第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第68問

高気圧酸素治療の「加圧時」（圧が上がる過程）に生じるのはスクイーズ（圧挫）性の障害で、鼓膜障害（ａ）と副鼻腔スクイーズ（ｅ）。よって組合せは2番。腸管破裂・肺過膨張・皮下気腫は「減圧時」の膨張性障害。

【各選択肢の解説】

ａ．鼓膜障害 → ✅ 正しい。加圧時、中耳のスクイーズで鼓膜が障害される。
ｂ．腸管破裂 → ❌ 誤り。減圧時に腸管内ガスが膨張して起こる。
ｃ．皮下気腫 → ❌ 誤り。減圧時（気体膨張）に生じる。
ｄ．肺の過膨張症候群 → ❌ 誤り。減圧時に肺内ガスが膨張して起こる。
ｅ．副鼻腔スクイーズ → ✅ 正しい。加圧時の副鼻腔の圧挫（スクイーズ）。

よって加圧時の合併症はａ・ｅ → その組合せを持つ選択肢は2番が正答。

【試験対策ポイント】

高気圧酸素治療の圧外傷：

ボイルの法則（PV一定）で、加圧＝体積縮小（スクイーズ）、減圧＝体積膨張と整理して覚える。