第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第69問
体外循環・補助循環第34回午後
第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第69問（体外循環・補助循環）の正答は 1 です。膜型人工肺の膜材で、均質膜のシリコーンは気体透過係数が大きくガス交換能に優れる。
問題
膜型人工肺について正しいのはどれか。
- 1. シリコーンの気体透過係数はポリプロピレンより大きい。 ✓
- 2. シリコーンを用いた多孔質膜が用いられている。
- 3. 親水性の膜が用いられている。
- 4. 内部灌流型が多数を占める。
- 5. ウェットラングは微小孔からの血漿漏出により生じる。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — シリコーンの気体透過係数はポリプロピレンより大きい。
膜型人工肺の膜材で、均質膜のシリコーンは気体透過係数が大きくガス交換能に優れる。よって1番が正しい。
【各選択肢の解説】
1. シリコーンの気体透過係数はポリプロピレンより大きい。
✅ 正しい。均質膜材のシリコーンは気体透過係数が大きい。多孔質膜のポリプロピレンは孔を通じてガス交換する。
✅ 正しい。均質膜材のシリコーンは気体透過係数が大きい。多孔質膜のポリプロピレンは孔を通じてガス交換する。
2. シリコーンを用いた多孔質膜が用いられている。
❌ 誤り。シリコーンは均質膜（非多孔質）。多孔質膜はポリプロピレン。
❌ 誤り。シリコーンは均質膜（非多孔質）。多孔質膜はポリプロピレン。
3. 親水性の膜が用いられている。
❌ 誤り。血漿漏出を防ぐため疎水性の膜を用いる。
❌ 誤り。血漿漏出を防ぐため疎水性の膜を用いる。
4. 内部灌流型が多数を占める。
❌ 誤り。現在は外部灌流型（血液が中空糸の外側を流れる）が主流。
❌ 誤り。現在は外部灌流型（血液が中空糸の外側を流れる）が主流。
5. ウェットラングは微小孔からの血漿漏出により生じる。
❌ 誤り。ウェットラングは水蒸気の結露による性能低下で、微小孔からの血漿漏出（プラズマリーク）とは別現象。
❌ 誤り。ウェットラングは水蒸気の結露による性能低下で、微小孔からの血漿漏出（プラズマリーク）とは別現象。
【試験対策ポイント】
膜型人工肺：均質膜（シリコーン、気体透過係数大）と多孔質膜（ポリプロピレン、疎水性、外部灌流型が主流）。長時間使用の問題＝プラズマリーク（血漿漏出）とウェットラング（結露）を区別。近年は複合膜（多孔質＋均質薄膜）でリーク対策。
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