第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第78問
血液浄化療法装置第34回午後
第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第78問（血液浄化療法装置）の正答は 2 です。CHDF（持続的血液濾過透析）は名前のとおりcontinuous＝持続的に施行される。
問題
急性血液浄化として持続的に施行される治療はどれか。
- 1. CART
- 2. CHDF ✓
- 3. DFPP
- 4. HHD
- 5. On-line HDF
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — CHDF
CHDF（持続的血液濾過透析）は名前のとおりcontinuous＝持続的に施行される。ICUで循環動態の不安定な急性患者に24時間持続で行う。よって2番が正しい。
【各選択肢の解説】
1. CART
❌ 誤り。腹水濾過濃縮再静注法。持続的な血液浄化ではない。
❌ 誤り。腹水濾過濃縮再静注法。持続的な血液浄化ではない。
2. CHDF
✅ 正しい。持続的血液濾過透析（Continuous Hemodiafiltration）。緩徐・持続的に施行し、循環動態が不安定な重症急性期に適する。
✅ 正しい。持続的血液濾過透析（Continuous Hemodiafiltration）。緩徐・持続的に施行し、循環動態が不安定な重症急性期に適する。
3. DFPP
❌ 誤り。二重濾過血漿交換で、間欠的に行う。
❌ 誤り。二重濾過血漿交換で、間欠的に行う。
4. HHD
❌ 誤り。在宅血液透析。慢性維持透析で間欠的。
❌ 誤り。在宅血液透析。慢性維持透析で間欠的。
5. On-line HDF
❌ 誤り。オンライン血液濾過透析。慢性維持透析で間欠的に行う。
❌ 誤り。オンライン血液濾過透析。慢性維持透析で間欠的に行う。
【試験対策ポイント】
頭のC（Continuous）が持続的：CHDF・CHF・CHD・CHFはICUの急性血液浄化で24時間持続施行。利点＝緩徐な溶質・水除去で循環動態への影響が小さい。急性腎障害・敗血症・多臓器不全などに用いる。
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