第34回 臨床工学技士国家試験 午後 第89問

埋植材料に対する慢性局所反応は肉芽形成（ｂ）と石灰化（ｃ）。よって組合せは3番。血栓形成・アナフィラキシー・補体活性化は急性（または全身）反応。

【各選択肢の解説】

ａ．血栓形成 → ❌ 誤り。血液接触直後に起こる急性反応。
ｂ．肉芽形成 → ✅ 正しい。異物に対する慢性局所反応（異物肉芽・線維性被膜形成）。
ｃ．石灰化 → ✅ 正しい。長期埋植でのカルシウム沈着（人工弁など）で、慢性局所反応。
ｄ．アナフィラキシー → ❌ 誤り。急性の全身性アレルギー反応。
ｅ．補体活性化 → ❌ 誤り。血液・体液接触初期に起こる急性反応。

よって慢性局所反応はｂ・ｃ → その組合せを持つ選択肢は3番が正答。

【試験対策ポイント】

生体材料への反応：急性反応＝血栓形成・補体活性化・炎症・アナフィラキシー（接触初期・全身性を含む）。慢性局所反応＝肉芽形成・線維性被膜形成・石灰化・発癌（長期埋植）。血液適合性（抗血栓性）と組織適合性を区別して覚える。