第35回 臨床工学技士国家試験 午前 第34問
各種治療機器第35回午前
第35回 臨床工学技士国家試験 午前 第34問（各種治療機器）の正答は 3 です。体外式除細動器の二相性波形は半導体スイッチで極性を反転させ、通電テストには50Ωの無誘導抵抗を用いる。
問題
体外式除細動器で正しいのはどれか。
ａ．二相性波形は半導体スイッチにより極性を反転する。
ｂ．出力パルス幅は2 ～5 ns である。
ｃ．出力端子の一方は接地されている。
ｄ．通電テストには50 X の無誘導抵抗を用いる。
ｅ．心房細動除去にはR 波同期装置を用いる。
- 1. ａ、ｂ、ｃ
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ ✓
- 4. ｂ、ｃ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ、ｅ
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — ａ、ｄ、ｅ
体外式除細動器の二相性波形は半導体スイッチで極性を反転させ、通電テストには50Ωの無誘導抵抗を用いる。心房細動の除去はR波同期（カルディオバージョン）で行う。よって正しい記述はａ・ｄ・ｅで、その組合せは3番。
【各選択肢の解説】
ａ. 二相性波形は半導体スイッチにより極性を反転する。
✅ 正しい。二相性は途中で電流の向きを反転させる。
✅ 正しい。二相性は途中で電流の向きを反転させる。
ｂ. 出力パルス幅は2〜5nsである。
❌ 誤り。パルス幅は数ms〜十数ms（ミリ秒）オーダー。
❌ 誤り。パルス幅は数ms〜十数ms（ミリ秒）オーダー。
ｃ. 出力端子の一方は接地されている。
❌ 誤り。出力はフローティング（絶縁）で接地しない。
❌ 誤り。出力はフローティング（絶縁）で接地しない。
ｄ. 通電テストには50Ωの無誘導抵抗を用いる。
✅ 正しい。人体インピーダンスを模擬した50Ω負荷でエネルギーを確認する。
✅ 正しい。人体インピーダンスを模擬した50Ω負荷でエネルギーを確認する。
ｅ. 心房細動除去にはR波同期装置を用いる。
✅ 正しい。同期通電でT波上の通電（心室細動誘発）を避ける。
✅ 正しい。同期通電でT波上の通電（心室細動誘発）を避ける。
よって正しい記述はａ・ｄ・ｅ → その組合せは3番が正答。
【試験対策ポイント】
心室細動＝非同期、心房細動・心房粗動・脈のある心室頻拍＝R波同期（カルディオバージョン）。成人体外通電100〜360J。二相性は低エネルギーで有効。通電テストは50Ω負荷。
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