第35回 臨床工学技士国家試験 午後 第11問

腹水は「滲出性（炎症・悪性で蛋白が多い）」と「漏出性（静水圧上昇・膠質浸透圧低下で蛋白が少ない）」に分かれる。滲出性を来す疾患を選ぶ。

【各選択肢の解説】

ａ．うっ血性心不全
→ ❌ 漏出性。静水圧上昇による。

ｂ．肝硬変
→ ❌ 漏出性。門脈圧亢進＋低アルブミン血症による。

ｃ．卵巣癌
→ ✅ 滲出性。癌性腹膜炎（悪性腹水）で蛋白高値。

ｄ．急性膵炎
→ ✅ 滲出性。炎症性で高アミラーゼの腹水。

ｅ．ネフローゼ症候群
→ ❌ 漏出性。低アルブミン血症（膠質浸透圧低下）による。

よって滲出性を来すのはｃ・ｄ → その組合せを持つ選択肢は「4番」が正答。

【試験対策ポイント】

Light基準・蛋白/LDH比で鑑別する。