第35回 臨床工学技士国家試験 午後 第13問
救急・集中治療第35回午後
第35回 臨床工学技士国家試験 午後 第13問（救急・集中治療）の正答は 2 です。熱傷の深度分類と治療についての設問。
問題
熱傷について誤っているのはどれか。
- 1. Ⅰ度熱傷は瘢痕を残さず治癒する。
- 2. Ⅰ度熱傷は水疱形成が特徴である。 ✓
- 3. 熱傷性ショックは循環血液量減少性ショックである。
- 4. Ⅲ度の熱傷創は植皮による創閉鎖を行う。
- 5. Ⅲ度熱傷で生じた壊死創に対してはデブリードマンを行う。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — Ⅰ度熱傷は水疱形成が特徴である。（誤りを問う問題）
熱傷の深度分類と治療についての設問。「誤っているもの」を選ぶ。水疱形成が特徴なのは浅達性Ⅱ度熱傷であり、Ⅰ度ではない。
【各選択肢の解説】
1. Ⅰ度熱傷は瘢痕を残さず治癒する。
✅ 正しい。Ⅰ度は表皮のみで、発赤のみ・瘢痕なく治癒。
✅ 正しい。Ⅰ度は表皮のみで、発赤のみ・瘢痕なく治癒。
2. Ⅰ度熱傷は水疱形成が特徴である。
❌ 誤り（これが正答）。水疱形成は浅達性Ⅱ度の特徴。Ⅰ度は紅斑（発赤）のみ。
❌ 誤り（これが正答）。水疱形成は浅達性Ⅱ度の特徴。Ⅰ度は紅斑（発赤）のみ。
3. 熱傷性ショックは循環血液量減少性ショックである。
✅ 正しい。血漿成分の漏出による循環血液量減少性ショック。
✅ 正しい。血漿成分の漏出による循環血液量減少性ショック。
4. Ⅲ度の熱傷創は植皮による創閉鎖を行う。
✅ 正しい。Ⅲ度は自然上皮化しないため植皮が必要。
✅ 正しい。Ⅲ度は自然上皮化しないため植皮が必要。
5. Ⅲ度熱傷で生じた壊死創に対してはデブリードマンを行う。
✅ 正しい。壊死組織を除去する。
✅ 正しい。壊死組織を除去する。
【試験対策ポイント】
| 深度 | 障害層 | 所見 |
|---|---|---|
| Ⅰ度 | 表皮 | 発赤・瘢痕なし |
| 浅達性Ⅱ度 | 真皮浅層 | 水疱・疼痛・治癒 |
| 深達性Ⅱ度 | 真皮深層 | 水疱・瘢痕残す |
| Ⅲ度 | 全層 | 白色/炭化・無痛・植皮 |
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