第36回 臨床工学技士国家試験 午前 第4問
医学的基礎第36回午前
第36回 臨床工学技士国家試験 午前 第4問(医学的基礎)の正答は 1 です。薬物が最高血中濃度に達する速さは吸収過程の有無で決まる。
問題
投与後に最高薬物血中濃度に達するのが最も速い投与経路はどれか。
- 1. 静脈内注射 ✓
- 2. 筋肉内注射
- 3. 皮下注射
- 4. 直腸内投与
- 5. 経口投与
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — 静脈内注射
薬物が最高血中濃度に達する速さは吸収過程の有無で決まる。静脈内注射は血管内へ直接投与するため吸収過程がなく、最も速く最高濃度に達する。よって1が正答。
【各選択肢の解説】
1. 静脈内注射
✅ 正しい。血中へ直接投与=吸収過程がなく即座に最高濃度に達する(生体利用率100%)。
✅ 正しい。血中へ直接投与=吸収過程がなく即座に最高濃度に達する(生体利用率100%)。
2. 筋肉内注射
❌ 誤り。筋組織からの吸収を要し、静注より遅い。
❌ 誤り。筋組織からの吸収を要し、静注より遅い。
3. 皮下注射
❌ 誤り。血流の乏しい皮下からの吸収で、筋注よりさらに遅い。
❌ 誤り。血流の乏しい皮下からの吸収で、筋注よりさらに遅い。
4. 直腸内投与
❌ 誤り。直腸粘膜からの吸収を要する。一部は肝初回通過を回避するが静注より遅い。
❌ 誤り。直腸粘膜からの吸収を要する。一部は肝初回通過を回避するが静注より遅い。
5. 経口投与
❌ 誤り。消化管吸収+肝初回通過効果があり、最高濃度到達は最も遅い部類。
❌ 誤り。消化管吸収+肝初回通過効果があり、最高濃度到達は最も遅い部類。
【試験対策ポイント】
到達の速さ=静脈内>筋肉内>皮下>経口/直腸(吸収過程が少ないほど速い)。静注は生体利用率100%。経口は肝初回通過効果で生体利用率が低下する。
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