第36回 臨床工学技士国家試験 午前 第5問
医学的基礎第36回午前
第36回 臨床工学技士国家試験 午前 第5問（医学的基礎）の正答は 3 です。「適切でないのはどれか」の否定問題。
問題
悪性腫瘍の特徴として適切でないのはどれか。
- 1. 多段階遺伝子異常
- 2. 細胞異型性
- 3. 非浸潤性増殖 ✓
- 4. リンパ行性転移
- 5. 血行性転移
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 非浸潤性増殖
「適切でないのはどれか」の否定問題。悪性腫瘍は周囲組織へ浸潤性に増殖するのが特徴で、「非浸潤性増殖」は良性腫瘍の性質。よって悪性の特徴として不適切な3が正答。
【各選択肢の解説】
1. 多段階遺伝子異常
✅ 正しい。癌遺伝子の活性化・癌抑制遺伝子の不活化が段階的に蓄積して発癌する。
✅ 正しい。癌遺伝子の活性化・癌抑制遺伝子の不活化が段階的に蓄積して発癌する。
2. 細胞異型性
✅ 正しい。核腫大・核分裂像の増加など細胞・構造の異型を示す。
✅ 正しい。核腫大・核分裂像の増加など細胞・構造の異型を示す。
3. 非浸潤性増殖
❌ 誤り（＝正答）。悪性腫瘍は周囲へ浸潤性に増殖する。非浸潤・膨張性発育は良性腫瘍の特徴。
❌ 誤り（＝正答）。悪性腫瘍は周囲へ浸潤性に増殖する。非浸潤・膨張性発育は良性腫瘍の特徴。
4. リンパ行性転移
✅ 正しい。所属リンパ節へ転移する（癌腫で多い）。
✅ 正しい。所属リンパ節へ転移する（癌腫で多い）。
5. 血行性転移
✅ 正しい。血流を介し肝・肺・骨などへ遠隔転移する（肉腫で多い）。
✅ 正しい。血流を介し肝・肺・骨などへ遠隔転移する（肉腫で多い）。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 良性腫瘍 | 悪性腫瘍 |
|---|---|---|
| 発育 | 膨張性 | 浸潤性 |
| 異型性 | 軽度 | 強い |
| 転移 | なし | あり（リンパ行性・血行性） |
| 増殖速度 | 遅い | 速い |
悪性腫瘍＝浸潤・転移・異型性・多段階遺伝子異常が特徴。
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