第36回 臨床工学技士国家試験 午前 第13問
循環器系第36回午前
第36回 臨床工学技士国家試験 午前 第13問（循環器系）の正答は 2 です。血圧＝心拍出量×末梢血管抵抗で、体液量を増やす変化か血管抵抗を高める変化が昇圧につながる。
問題
血圧上昇の原因となるのはどれか。
- 1. BMI（body mass index）減少
- 2. 尿中ナトリウム排泄低下 ✓
- 3. カテコラミン産生低下
- 4. アンジオテンシンⅡ産生低下
- 5. 血管壁/管腔径比低下
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 52.2%参考値
23人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：2番 — 尿中ナトリウム排泄低下
血圧＝心拍出量×末梢血管抵抗で、体液量を増やす変化か血管抵抗を高める変化が昇圧につながる。尿中へのNa⁺排泄が減ると、Na⁺とともに水が体にたまって循環血液量が増え、血圧が上がる。他の4つはすべて降圧の方向である。
【各選択肢の解説】
1. BMI（body mass index）減少
❌ 誤り。体重が減ると血圧は下がる方向に働く。正しくは、BMIの増加（肥満）が高血圧の危険因子である。
❌ 誤り。体重が減ると血圧は下がる方向に働く。正しくは、BMIの増加（肥満）が高血圧の危険因子である。
2. 尿中ナトリウム排泄低下
✅ 正しい（＝正答）。Na⁺の排泄が減るとNa⁺と水が貯留し、循環血液量が増えて心拍出量が上がるため血圧が上がる。食塩の摂りすぎが血圧を上げるのも同じしくみである。
✅ 正しい（＝正答）。Na⁺の排泄が減るとNa⁺と水が貯留し、循環血液量が増えて心拍出量が上がるため血圧が上がる。食塩の摂りすぎが血圧を上げるのも同じしくみである。
3. カテコラミン産生低下
❌ 誤り。正しくは、カテコラミンは心拍数・心収縮力を高め血管を収縮させる昇圧物質で、昇圧の原因になるのは産生の増加（例：褐色細胞腫）である。
❌ 誤り。正しくは、カテコラミンは心拍数・心収縮力を高め血管を収縮させる昇圧物質で、昇圧の原因になるのは産生の増加（例：褐色細胞腫）である。
4. アンジオテンシンⅡ産生低下
❌ 誤り。正しくは、アンジオテンシンⅡは強い血管収縮作用とアルドステロン分泌促進をもつ昇圧物質で、昇圧の原因になるのは産生の増加である。
❌ 誤り。正しくは、アンジオテンシンⅡは強い血管収縮作用とアルドステロン分泌促進をもつ昇圧物質で、昇圧の原因になるのは産生の増加である。
5. 血管壁/管腔径比低下
❌ 誤り。正しくは、血管壁が厚くなって内腔が狭くなる＝壁/管腔径比の上昇が血管抵抗を高め、血圧を上げる。
❌ 誤り。正しくは、血管壁が厚くなって内腔が狭くなる＝壁/管腔径比の上昇が血管抵抗を高め、血圧を上げる。
【試験対策ポイント】
血圧＝心拍出量×末梢血管抵抗
| 昇圧の方向 | 降圧の方向 |
|---|---|
| Na⁺・水の貯留 | Na⁺排泄の増加 |
| カテコラミン増加 | カテコラミン減少 |
| アンジオテンシンⅡ増加 | アンジオテンシンⅡ減少（ACE阻害薬など） |
| 壁/管腔径比の上昇 | 壁/管腔径比の低下 |
| 肥満 | 減量 |
📗 MEカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、ME国試ノート「臨床医学総論」でまとめて復習できます。臓器系別（循環・呼吸・腎・感染ほか）の臨床医学を国試の粒度で整理。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ 「臨床医学総論」第4章を開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 9分野・全33章。医学概論は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
臨床工学技士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚9年分・1,620問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
関連
スポンサーリンク（広告）