第36回 臨床工学技士国家試験 午前 第30問
生体物理・化学現象の計測第36回午前
第36回 臨床工学技士国家試験 午前 第30問（生体物理・化学現象の計測）の正答は 1 です。経皮的血液ガス分析は皮膚を43〜44℃程度に加温して局所を「動脈化」し、皮膚から拡散するO2・CO2を電極で測定する非侵襲的手法。
問題
経皮的血液ガス分析について正しいのはどれか。
- 1. 皮下の血流増加のために加温する。 ✓
- 2. 計測には脈波信号が必要である。
- 3. 赤外線の吸収を計測している。
- 4. 新生児には使用できない。
- 5. 侵襲的な計測方法である。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 皮下の血流増加のために加温する。
経皮的血液ガス分析は皮膚を43〜44℃程度に加温して局所を「動脈化」し、皮膚から拡散するO2・CO2を電極で測定する非侵襲的手法。加温が原理の要で、1が正答。
【各選択肢の解説】
1. 皮下の血流増加のために加温する。
✅ 正しい。加温で皮膚の血流を増やし毛細血管を動脈血に近づけ（動脈化）、経皮的にPtcO2・PtcCO2を測定する。
✅ 正しい。加温で皮膚の血流を増やし毛細血管を動脈血に近づけ（動脈化）、経皮的にPtcO2・PtcCO2を測定する。
2. 計測には脈波信号が必要である。
❌ 誤り。脈波（拍動）が必要なのはパルスオキシメータ。経皮血ガスは拍動を要しない。
❌ 誤り。脈波（拍動）が必要なのはパルスオキシメータ。経皮血ガスは拍動を要しない。
3. 赤外線の吸収を計測している。
❌ 誤り。電極法（O2はClark電極、CO2はSeveringhaus電極）で測定する。赤外吸収ではない。
❌ 誤り。電極法（O2はClark電極、CO2はSeveringhaus電極）で測定する。赤外吸収ではない。
4. 新生児には使用できない。
❌ 誤り。皮膚が薄い新生児で特に有用で、むしろ良い適応。
❌ 誤り。皮膚が薄い新生児で特に有用で、むしろ良い適応。
5. 侵襲的な計測方法である。
❌ 誤り。皮膚に貼付するだけの非侵襲的方法。
❌ 誤り。皮膚に貼付するだけの非侵襲的方法。
【試験対策ポイント】
経皮血液ガス（PtcO2/PtcCO2）＝皮膚を加温（約43〜44℃）して動脈化→電極法で測定・非侵襲。新生児モニタリングに有用。加温による低温熱傷に注意（定期的に装着部位を変える）。パルスオキシメータ（光・拍動）とは原理が異なる。
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