第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第6問
人体の構造と機能第36回午後
第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第6問（人体の構造と機能）の正答は 3 です。死腔150mLで各換気の分時肺胞換気量＝（1回換気量−150）×回数を計算する。
問題
解剖学的死腔が150 mL の人が、以下に示すＡからＥの換気を行った。 誤っているのはどれか。 ［換気Ａ］ 1 回換気量：500 mL、分時換気回数：12 回 ［換気Ｂ］ 1 回換気量：400 mL、分時換気回数：12 回 ［換気Ｃ］ 1 回換気量：400 mL、分時換気回数：20 回 ［換気Ｄ］ 1 回換気量：300 mL、分時換気回数：20 回 ［換気Ｅ］ 1 回換気量：400 mL、分時換気回数：24 回
- 1. 換気Ａと換気Ｄの分時換気量は等しい。
- 2. 換気Ａと換気Ｂの分時死腔換気量は等しい。
- 3. 換気Ｃと換気Ｄの分時肺胞換気量は等しい。 ✓
- 4. 1 回肺胞換気量は換気Ａが一番多い。
- 5. 分時肺胞換気量は換気Ｅが一番多い。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 換気Ｃと換気Ｄの分時肺胞換気量は等しい。
死腔150mLで各換気の分時肺胞換気量＝（1回換気量−150）×回数を計算する。Ｃ＝（400−150）×20＝5,000mL、Ｄ＝（300−150）×20＝3,000mLで等しくない。誤っているのは3番。
【各選択肢の解説】
1. 換気Ａと換気Ｄの分時換気量は等しい。
✅ 正しい。Ａ＝500×12＝6,000、Ｄ＝300×20＝6,000で等しい。
✅ 正しい。Ａ＝500×12＝6,000、Ｄ＝300×20＝6,000で等しい。
2. 換気Ａと換気Ｂの分時死腔換気量は等しい。
✅ 正しい。死腔換気量＝150×回数。ともに回数12なので150×12＝1,800で等しい。
✅ 正しい。死腔換気量＝150×回数。ともに回数12なので150×12＝1,800で等しい。
3. 換気Ｃと換気Ｄの分時肺胞換気量は等しい。
❌ 誤り。Ｃ＝250×20＝5,000、Ｄ＝150×20＝3,000で等しくない。これが正答。
❌ 誤り。Ｃ＝250×20＝5,000、Ｄ＝150×20＝3,000で等しくない。これが正答。
4. 1回肺胞換気量は換気Ａが一番多い。
✅ 正しい。1回肺胞換気量＝1回換気量−死腔。Ａ＝350で最大（他は≤250）。
✅ 正しい。1回肺胞換気量＝1回換気量−死腔。Ａ＝350で最大（他は≤250）。
5. 分時肺胞換気量は換気Ｅが一番多い。
✅ 正しい。Ｅ＝（400−150）×24＝6,000で最大（Ｃ5,000, Ａ4,200等）。
✅ 正しい。Ｅ＝（400−150）×24＝6,000で最大（Ｃ5,000, Ａ4,200等）。
【試験対策ポイント】
| 量 | 式 |
|---|---|
| 分時換気量 | 1回換気量×呼吸数 |
| 分時死腔換気量 | 死腔量×呼吸数 |
| 分時肺胞換気量 | （1回換気量−死腔量）×呼吸数 |
ガス交換に有効なのは肺胞換気量。浅く速い呼吸（低TV高頻度）は死腔換気の割合が増え、肺胞換気効率が落ちる点が頻出。
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