第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第5問
医学的基礎第36回午後
第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第5問（医学的基礎）の正答は 3 です。細胞・組織が刺激や負荷の変化に合わせて形を変える 適応 には、萎縮・肥大・過形成・化生がある。
問題
細胞傷害の適応現象として適切でないのはどれか。
- 1. 萎縮
- 2. 過形成
- 3. 低形成 ✓
- 4. 肥大
- 5. 化生
正答：3番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 75.7%やさしい
37人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 低形成
細胞・組織が刺激や負荷の変化に合わせて形を変える 適応 には、萎縮・肥大・過形成・化生がある。低形成 は発生の段階で臓器が十分な大きさに育たない発育障害で、適応ではない。
【各選択肢の解説】
1. 萎縮
✅ 正しい。適応の1つ。いったん正常の大きさに育った細胞・組織が、使われない・栄養や刺激が減るなどで小さくなる（廃用性萎縮など）。
✅ 正しい。適応の1つ。いったん正常の大きさに育った細胞・組織が、使われない・栄養や刺激が減るなどで小さくなる（廃用性萎縮など）。
2. 過形成
✅ 正しい。適応の1つ。細胞の数が増えて組織が大きくなる（前立腺肥大症は名前に反して実体は過形成）。
✅ 正しい。適応の1つ。細胞の数が増えて組織が大きくなる（前立腺肥大症は名前に反して実体は過形成）。
3. 低形成
❌ 誤り（＝正答）。正しくは発生の過程で臓器が正常の大きさまで育たない発育障害で、刺激に対する適応ではない。
❌ 誤り（＝正答）。正しくは発生の過程で臓器が正常の大きさまで育たない発育障害で、刺激に対する適応ではない。
4. 肥大
✅ 正しい。適応の1つ。個々の細胞が大きくなって組織が大きくなる（運動による骨格筋の肥大、高血圧での心肥大など）。
✅ 正しい。適応の1つ。個々の細胞が大きくなって組織が大きくなる（運動による骨格筋の肥大、高血圧での心肥大など）。
5. 化生
✅ 正しい。適応の1つ。分化した細胞が別の種類の分化した細胞に置き換わる（喫煙者の気管支上皮の扁平上皮化生など）。
✅ 正しい。適応の1つ。分化した細胞が別の種類の分化した細胞に置き換わる（喫煙者の気管支上皮の扁平上皮化生など）。
【試験対策ポイント】
| 用語 | 変化 | 区分 |
|---|---|---|
| 萎縮 | 正常に育った後に小さくなる | 適応 |
| 肥大 | 細胞が大きくなる | 適応 |
| 過形成 | 細胞が増える | 適応 |
| 化生 | 別の分化細胞に置き換わる | 適応 |
| 低形成 | 発生の段階で十分に育たない | 発育障害 |
| 異形成 | 細胞の形と配列が乱れる | 前がん病変 |
萎縮（育った後に小さくなる）と低形成（はじめから育たない）の取り違えに注意。
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