第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第7問
人体の構造と機能第36回午後
第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第7問（人体の構造と機能）の正答は 5 です。脈圧＝収縮期血圧−拡張期血圧（ｃ）、細動脈の血管抵抗（末梢血管抵抗）増加で血圧上昇（ｄ）、交感神経興奮で心拍出量・末梢抵抗が増え血圧上昇（ｅ）はいずれも正しい。
問題
上腕動脈の血圧について正しいのはどれか。
ａ．平均血圧は収縮期血圧と拡張期血圧の加算平均である。
ｂ．聴診法による血圧測定ではクスマウル音を聴取する。
ｃ．収縮期血圧と拡張期血圧との差が脈圧である。
ｄ．細動脈の血管抵抗増加により上昇する。
ｅ．交感神経興奮により上昇する。
- 1. ａ、ｂ、ｃ
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ
- 4. ｂ、ｃ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ、ｅ ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — ｃ、ｄ、ｅ
脈圧＝収縮期血圧−拡張期血圧（ｃ）、細動脈の血管抵抗（末梢血管抵抗）増加で血圧上昇（ｄ）、交感神経興奮で心拍出量・末梢抵抗が増え血圧上昇（ｅ）はいずれも正しい。よって組合せは5番。
【各選択肢の解説】
ａ. 平均血圧は収縮期血圧と拡張期血圧の加算平均である → ❌ 誤り。平均血圧≒拡張期血圧＋脈圧/3で、単純平均ではない。
ｂ. 聴診法による血圧測定ではクスマウル音を聴取する → ❌ 誤り。聴取するのはコロトコフ音。クスマウル＝糖尿病性ケトアシドーシスの深大呼吸。
ｃ. 収縮期血圧と拡張期血圧との差が脈圧である → ✅ 正しい。
ｄ. 細動脈の血管抵抗増加により上昇する → ✅ 正しい。末梢血管抵抗↑で血圧↑。
ｅ. 交感神経興奮により上昇する → ✅ 正しい。心拍数・収縮力・血管収縮を介し上昇。
よって正しいのはｃ・ｄ・ｅ → 組合せは「5番」が正答。
【試験対策ポイント】
血圧＝心拍出量×末梢血管抵抗。平均血圧≒拡張期血圧＋脈圧÷3。脈圧＝収縮期−拡張期。聴診（コロトコフ音）法とオシロメトリック法の違い、交感神経（昇圧）・副交感神経の関与を整理。
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