第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第7問
第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第7問（人体の構造と機能）の正答は 5 です。血圧はおおよそ 心拍出量×末梢血管抵抗 で決まる。
- 1. ａ、ｂ、ｃ
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ
- 4. ｂ、ｃ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ、ｅ ✓
正答：5番
初回正答率 73.7%参考値
19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
血圧はおおよそ 心拍出量×末梢血管抵抗 で決まる。細動脈の抵抗が増える（ｄ）、交感神経で心拍出量と血管収縮が増える（ｅ）と上昇する。脈圧は収縮期と拡張期の差（ｃ）。
【各選択肢の解説】
ａ．平均血圧は収縮期血圧と拡張期血圧の加算平均である。
❌ 誤り。正しくは心周期の中で拡張期の時間が長いので、平均血圧≒拡張期血圧＋脈圧/3で求め、単純な平均より拡張期血圧に近い。
ｂ．聴診法による血圧測定ではクスマウル音を聴取する。
❌ 誤り。正しくは聴診法で聴くのはコロトコフ音。クスマウルは代謝性アシドーシス（糖尿病性ケトアシドーシスなど）でみられる深く大きい呼吸の名前。
ｃ．収縮期血圧と拡張期血圧との差が脈圧である。
✅ 正しい。脈圧＝収縮期血圧−拡張期血圧。
ｄ．細動脈の血管抵抗増加により上昇する。
✅ 正しい。末梢血管抵抗の大部分は細動脈で決まり、抵抗が増えると血圧は上がる。
ｅ．交感神経興奮により上昇する。
✅ 正しい。心拍数と心収縮力が増えて心拍出量が増え、血管も収縮して抵抗が増えるので血圧が上がる。
❌ 誤り。ａ・ｂが誤り。正しくはｃ・ｄ・ｅである。
❌ 誤り。ａ・ｂが誤り。正しくはｃ・ｄ・ｅである。
❌ 誤り。ａが誤り。正しくはｃ・ｄ・ｅである。
❌ 誤り。ｂが誤り。正しくはｃ・ｄ・ｅである。
✅ 正しい（＝正答）。脈圧の定義、末梢抵抗と交感神経による上昇。
【試験対策ポイント】
- 血圧≒心拍出量×末梢血管抵抗
- 平均血圧≒拡張期血圧＋脈圧/3
- 聴診法＝コロトコフ音／クスマウル＝呼吸の型（取り違えのひっかけ）
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