第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第24問
臨床生理学検査第36回午後
第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第24問（臨床生理学検査）の正答は 5 です。閉塞性換気障害の判定基準は1秒率（FEV1.0%）70％未満。
問題
閉塞性換気障害の判定基準はどれか。
- 1. ％肺活量 80％未満
- 2. ％肺活量 70％未満
- 3. 1 秒率 90％未満
- 4. 1 秒率 80％未満
- 5. 1 秒率 70％未満 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 1 秒率 70％未満
閉塞性換気障害の判定基準は1秒率（FEV1.0%）70％未満。気道抵抗上昇で呼出が障害される病態で、正答は5番。
【各選択肢の解説】
1. ％肺活量 80％未満
❌ 誤り。％肺活量80％未満は拘束性換気障害の基準。
❌ 誤り。％肺活量80％未満は拘束性換気障害の基準。
2. ％肺活量 70％未満
❌ 誤り。閉塞性は％肺活量ではなく1秒率で判定する。
❌ 誤り。閉塞性は％肺活量ではなく1秒率で判定する。
3. 1 秒率 90％未満
❌ 誤り。カットオフは90%ではない。
❌ 誤り。カットオフは90%ではない。
4. 1 秒率 80％未満
❌ 誤り。カットオフは80%ではない。
❌ 誤り。カットオフは80%ではない。
5. 1 秒率 70％未満
✅ 正しい。1秒率70％未満が閉塞性換気障害の判定基準。
✅ 正しい。1秒率70％未満が閉塞性換気障害の判定基準。
【試験対策ポイント】
| 換気障害 | 指標 | 基準 | 代表疾患 |
|---|---|---|---|
| 閉塞性 | 1秒率（FEV1.0%） | 70％未満 | COPD・気管支喘息 |
| 拘束性 | ％肺活量（%VC） | 80％未満 | 肺線維症・間質性肺炎 |
| 混合性 | 両方 | 1秒率<70%かつ%VC<80% | 進行例など |
1秒率＝1秒量（FEV1.0）÷努力肺活量（FVC）。フローボリューム曲線で閉塞性は下に凸の呼出パターンを示す。
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