第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第78問
血液浄化療法装置第36回午後
第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第78問（血液浄化療法装置）の正答は 3 です。慢性維持血液透析の透析量指標のうち無次元数（単位を持たない）はKt/V。
問題
慢性維持血液透析の治療指標で無次元数はどれか。
- 1. 除去量
- 2. クリアスペース
- 3. Kt/V ✓
- 4. タンパク異化率
- 5. 腎相当クリアランス
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — Kt/V
慢性維持血液透析の透析量指標のうち無次元数（単位を持たない）はKt/V。クリアランスK×時間tを分布容積Vで割るため次元が相殺され無次元となる。よって正答は3番。
【各選択肢の解説】
1. 除去量
❌ 誤り。物質の除去量は質量（g・mgなど）の次元を持つ。
❌ 誤り。物質の除去量は質量（g・mgなど）の次元を持つ。
2. クリアスペース
❌ 誤り。容積の次元（L）を持つ指標。
❌ 誤り。容積の次元（L）を持つ指標。
3. Kt/V
✅ 正しい。K（mL/min）×t（min）÷V（mL）で単位が相殺され無次元。標準化透析量の代表指標。
✅ 正しい。K（mL/min）×t（min）÷V（mL）で単位が相殺され無次元。標準化透析量の代表指標。
4. タンパク異化率（PCR/nPCR）
❌ 誤り。体重当たりの生成量（g/kg/日）などの次元を持つ。
❌ 誤り。体重当たりの生成量（g/kg/日）などの次元を持つ。
5. 腎相当クリアランス
❌ 誤り。クリアランス（mL/min）の次元を持つ。
❌ 誤り。クリアランス（mL/min）の次元を持つ。
【試験対策ポイント】
Kt/V：K＝ダイアライザのクリアランス、t＝透析時間、V＝尿素分布容積（≒体液量）。単位がすべて相殺され無次元になる点が出題の狙い。透析量の目安は単回透析でKt/V ≧ 1.2〜1.4。同じ透析量指標のURR（尿素除去率＝%）も併せて押さえる。
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