第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第79問
第36回 臨床工学技士国家試験 午後 第79問（血液浄化療法装置）の正答は 2 です。まず血漿分離器で血球と血漿を分け、分けた血漿を2つ目の器材で処理する方式が「2つの分離器」を使う。
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｅ ✓
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ
- 5. ｄ、ｅ
正答：2番
初回正答率 50%参考値
20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
まず血漿分離器で血球と血漿を分け、分けた血漿を2つ目の器材で処理する方式が「2つの分離器」を使う。血漿吸着法（2つ目＝吸着器）と二重濾過血漿分離交換法（2つ目＝血漿成分分離器）が該当する。
【各選択肢の解説】
ａ．血漿吸着法
✅ 正しい。血漿分離器で分けた血漿を吸着器に通して病因物質を除き、血球と合わせて体に戻す。
ｂ．単純血漿交換法
❌ 誤り。正しくは血漿分離器1つで血漿を分けて捨て、同量の置換液（新鮮凍結血漿・アルブミン液）を補う方式で、分離器は1つ。
ｃ．血液直接灌流法
❌ 誤り。正しくは全血をそのまま吸着器（活性炭など）1本に通す方式で、血漿分離器は使わない。
ｄ．血球成分除去療法
❌ 誤り。正しくは全血を白血球などを除くカラム1本に通す方式で、分離器を2つ同時には使わない。
ｅ．二重濾過血漿分離交換法
✅ 正しい。血漿分離器で分けた血漿を、孔の小さい血漿成分分離器に通して大分子（免疫グロブリン・LDLなど）を除き、アルブミンなどは戻す。
❌ 誤り。ｂが誤り。正しくはａ・ｅの組合せ。
✅ 正しい（＝正答）。どちらも血漿分離器＋2つ目の器材の2段構成である。
❌ 誤り。ｂ・ｃとも誤り。正しくはａ・ｅの組合せ。
❌ 誤り。ｃ・ｄとも誤り。正しくはａ・ｅの組合せ。
❌ 誤り。ｄが誤り。正しくはａ・ｅの組合せ。
【試験対策ポイント】
| 治療 | 1段目 | 2段目 |
|---|---|---|
| 単純血漿交換（PE） | 血漿分離器 | なし（置換液） |
| 二重濾過血漿分離交換（DFPP） | 血漿分離器 | 血漿成分分離器 |
| 血漿吸着（PA） | 血漿分離器 | 吸着器 |
| 血液直接灌流（DHP） | 吸着器（全血） | なし |
| 血球成分除去 | 除去カラム（全血） | なし |
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