第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第25問
第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第25問（感染症）の正答は 1・2 です。AIDSではCD4陽性T細胞が減って細胞性免疫が落ち、ニューモシスチス肺炎・カンジダ症などの日和見感染が起こる。
- 1. ａ、ｂ、ｃ ✓
- 2. ａ、ｂ、ｅ ✓
- 3. ａ、ｄ、ｅ
- 4. ｂ、ｃ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ、ｅ
正答：1・2番
初回正答率 61.9%参考値
21人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
AIDSではCD4陽性T細胞が減って細胞性免疫が落ち、ニューモシスチス肺炎・カンジダ症などの日和見感染が起こる。帯状疱疹（ウイルスの再活性化）と肺炎球菌性肺炎（細菌性肺炎）もHIV感染者で起こりやすいため、ｃを含む1番とｅを含む2番がどちらも正答とされた。ｄだけが外れる。
【各選択肢の解説】
ａ．ニューモシスチス肺炎
✅ 正しい。代表的なAIDS指標疾患で、日本のHIV感染者でもAIDS発症時に最も多い病気の一つである。
ｂ．食道カンジダ症
✅ 正しい。細胞性免疫が落ちると口腔・食道のカンジダ症が起こり、食道カンジダ症はAIDS指標疾患である。
ｃ．帯状疱疹
✅ 正しい。潜んでいた水痘・帯状疱疹ウイルスが免疫の低下で再活性化し、HIV感染者では起こりやすく重症化・再発しやすい。
ｄ．マイコプラズマ肺炎
❌ 誤り。正しくは免疫が正常な小児・若年者に多い市中肺炎で、AIDSで特に起こりやすい感染症には挙げられない。
ｅ．肺炎球菌性肺炎
✅ 正しい。HIV感染者では細菌性肺炎、とくに肺炎球菌性肺炎が起こりやすく、反復する細菌性肺炎はAIDS指標疾患に入る。
✅ 正しい（＝正答）。3つともAIDS患者に起こりやすい。
✅ 正しい（＝正答）。3つともAIDS患者に起こりやすい。
❌ 誤り。ｄを含む。正しくはｄはAIDSに特有ではなく、ａ・ｂ・ｃまたはａ・ｂ・ｅが正答。
❌ 誤り。ｄを含む。正しくはａ・ｂ・ｃまたはａ・ｂ・ｅが正答。
❌ 誤り。ｄを含む。正しくはａ・ｂ・ｃまたはａ・ｂ・ｅが正答。
【試験対策ポイント】
- AIDS指標疾患の代表：ニューモシスチス肺炎・カンジダ症（食道・気管・肺）・サイトメガロウイルス感染症・クリプトコッカス症・トキソプラズマ脳症・非結核性抗酸菌症・カポジ肉腫・反復性肺炎
- CD4数が200/µLを下回ると日和見感染が増える
- マイコプラズマ肺炎は「健康な若者の肺炎」で、免疫不全の病気とは結びつかない
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