第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第76問
血液浄化療法装置第37回午前
第37回 臨床工学技士国家試験 午前 第76問（血液浄化療法装置）の正答は 3 です。半透膜を介して濃度勾配により溶質を移動させる拡散分離操作は「透析（ダイアリシス）」。
問題
半透膜を介した拡散分離操作はどれか。
- 1. 限外濾過
- 2. 精密濾過
- 3. 透 析 ✓
- 4. 吸 着
- 5. 遠心分離
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 透析
半透膜を介して濃度勾配により溶質を移動させる拡散分離操作は「透析（ダイアリシス）」。血液透析の主原理で、尿素・クレアチニンなどの小分子を除去する。
【各選択肢の解説】
1. 限外濾過
❌ 誤り。圧力差（TMP）で水と溶質を膜透過させる濾過（対流）。
❌ 誤り。圧力差（TMP）で水と溶質を膜透過させる濾過（対流）。
2. 精密濾過
❌ 誤り。粒子径による濾過分離（対流）。
❌ 誤り。粒子径による濾過分離（対流）。
3. 透析
✅ 正しい。半透膜＋濃度勾配による拡散分離。
✅ 正しい。半透膜＋濃度勾配による拡散分離。
4. 吸着
❌ 誤り。吸着材表面への物質の付着による分離。
❌ 誤り。吸着材表面への物質の付着による分離。
5. 遠心分離
❌ 誤り。密度差と遠心力による分離。
❌ 誤り。密度差と遠心力による分離。
【試験対策ポイント】
血液浄化の原理を整理＝拡散（濃度勾配・小分子除去＝透析）／限外濾過・対流（圧力勾配TMP・除水と中〜大分子）／吸着（表面結合・βミクログロブリンや毒素）。Kt/Vやクリアランスは拡散効率の指標。
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