第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第12問
呼吸器系第37回午後
第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第12問（呼吸器系）の正答は 1 です。気管支喘息は、気道の慢性炎症による気道過敏性の亢進と、可逆性の気道狭窄（閉塞性換気障害）を特徴とする。
問題
気管支喘息でみられるのはどれか。
ａ．アトピー素因
ｂ．可逆性の気道狭窄
ｃ．発作時のピークフロー増加
ｄ．拘束性換気障害
ｅ．気道過敏性の低下
- 1. ａ、ｂ ✓
- 2. ａ、ｅ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ
- 5. ｄ、ｅ
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 68.4%参考値
19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番（ａ・ｂ）
気管支喘息は、気道の慢性炎症による気道過敏性の亢進と、可逆性の気道狭窄（閉塞性換気障害）を特徴とする。アトピー素因を背景にもつことが多い。
【各選択肢の解説】
ａ. アトピー素因
✅ 正しい。IgE抗体を作りやすい体質で、特に小児喘息・アトピー型喘息の背景となる。
✅ 正しい。IgE抗体を作りやすい体質で、特に小児喘息・アトピー型喘息の背景となる。
ｂ. 可逆性の気道狭窄
✅ 正しい。気管支平滑筋の収縮・粘膜浮腫による狭窄は、自然にまたは気管支拡張薬で改善する。この可逆性がCOPDとの見分けの軸になる。
✅ 正しい。気管支平滑筋の収縮・粘膜浮腫による狭窄は、自然にまたは気管支拡張薬で改善する。この可逆性がCOPDとの見分けの軸になる。
ｃ. 発作時のピークフロー増加
❌ 誤り。発作時は気道が狭くなり、最大呼気流量が出なくなる。正しくはピークフロー（PEF）は低下する。
❌ 誤り。発作時は気道が狭くなり、最大呼気流量が出なくなる。正しくはピークフロー（PEF）は低下する。
ｄ. 拘束性換気障害
❌ 誤り。喘息は気道の狭窄で息を吐き出しにくくなる障害。正しくは閉塞性換気障害（1秒率の低下）。
❌ 誤り。喘息は気道の狭窄で息を吐き出しにくくなる障害。正しくは閉塞性換気障害（1秒率の低下）。
ｅ. 気道過敏性の低下
❌ 誤り。喘息では軽い刺激でも気道が収縮しやすい。正しくは気道過敏性は亢進する。
❌ 誤り。喘息では軽い刺激でも気道が収縮しやすい。正しくは気道過敏性は亢進する。
1. ａ、ｂ
✅ 正しい（＝正答）。どちらも喘息の特徴である。
✅ 正しい（＝正答）。どちらも喘息の特徴である。
2. ａ、ｅ
❌ 誤り。ｅは気道過敏性が亢進する。正しくはａ・ｂ。
❌ 誤り。ｅは気道過敏性が亢進する。正しくはａ・ｂ。
3. ｂ、ｃ
❌ 誤り。ｃは発作時にPEFが低下する。正しくはａ・ｂ。
❌ 誤り。ｃは発作時にPEFが低下する。正しくはａ・ｂ。
4. ｃ、ｄ
❌ 誤り。ｃは発作時にPEFが低下する・ｄは閉塞性換気障害。正しくはａ・ｂ。
❌ 誤り。ｃは発作時にPEFが低下する・ｄは閉塞性換気障害。正しくはａ・ｂ。
5. ｄ、ｅ
❌ 誤り。ｄは閉塞性換気障害・ｅは気道過敏性が亢進する。正しくはａ・ｂ。
❌ 誤り。ｄは閉塞性換気障害・ｅは気道過敏性が亢進する。正しくはａ・ｂ。
【試験対策ポイント】
| 閉塞性換気障害 | 拘束性換気障害 | |
|---|---|---|
| 指標 | 1秒率 70%未満 | ％肺活量 80%未満 |
| 代表疾患 | 気管支喘息・COPD | 間質性肺炎・肺線維症 |
- 喘息＝可逆性・発作性の閉塞性障害／気道過敏性↑／発作時PEF↓
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