第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第20問
消化器系第37回午後
第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第20問（消化器系）の正答は 1 です。A型肝炎は経口感染する急性肝炎で慢性化しない。
問題
正しいのはどれか。
- 1. A 型肝炎は慢性化しない。 ✓
- 2. C 型肝炎はワクチンで予防できる。
- 3. 自己免疫性肝炎の治療にはインターフェロンを用いる。
- 4. NASH はアルコール性脂肪肝炎のことである。
- 5. 薬剤性肝障害は劇症化しない。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — A型肝炎は慢性化しない。
A型肝炎は経口感染する急性肝炎で慢性化しない。したがって1が正しい。C型のワクチンは存在せず、自己免疫性肝炎はステロイド治療、NASHは非アルコール性、薬剤性肝障害は劇症化しうるため2〜5は誤り。
【各選択肢の解説】
1. A型肝炎は慢性化しない。
✅ 正しい。HAVは経口（糞口）感染で急性経過をとり、慢性化・キャリア化しない。
✅ 正しい。HAVは経口（糞口）感染で急性経過をとり、慢性化・キャリア化しない。
2. C型肝炎はワクチンで予防できる。
❌ 誤り。C型肝炎ワクチンは存在しない（B型・A型にはワクチンあり）。
❌ 誤り。C型肝炎ワクチンは存在しない（B型・A型にはワクチンあり）。
3. 自己免疫性肝炎の治療にはインターフェロンを用いる。
❌ 誤り。副腎皮質ステロイドが第一選択。インターフェロンはむしろ悪化させうる。
❌ 誤り。副腎皮質ステロイドが第一選択。インターフェロンはむしろ悪化させうる。
4. NASHはアルコール性脂肪肝炎のことである。
❌ 誤り。NASHは非アルコール性脂肪肝炎（non-alcoholic steatohepatitis）。
❌ 誤り。NASHは非アルコール性脂肪肝炎（non-alcoholic steatohepatitis）。
5. 薬剤性肝障害は劇症化しない。
❌ 誤り。薬剤性肝障害は劇症肝炎に至ることがある。
❌ 誤り。薬剤性肝障害は劇症肝炎に至ることがある。
【試験対策ポイント】
肝炎ウイルス：A・E型＝経口感染・急性のみ（慢性化なし）、B・C型＝血液/体液感染・慢性化しうる。ワクチン：A・B型はあり、C型はなし。脂肪肝炎：NASH＝非アルコール性、ASH＝アルコール性。B型・C型は肝硬変・肝細胞癌へ進展。
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