第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第20問
消化器系第37回午後
第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第20問（消化器系）の正答は 1 です。A型肝炎ウイルスは経口（糞口）感染し、急性肝炎を起こした後に排除され、慢性化・キャリア化しない。
問題
正しいのはどれか。
- 1. A 型肝炎は慢性化しない。 ✓
- 2. C 型肝炎はワクチンで予防できる。
- 3. 自己免疫性肝炎の治療にはインターフェロンを用いる。
- 4. NASH はアルコール性脂肪肝炎のことである。
- 5. 薬剤性肝障害は劇症化しない。
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 43.8%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — A型肝炎は慢性化しない。
A型肝炎ウイルスは経口（糞口）感染し、急性肝炎を起こした後に排除され、慢性化・キャリア化しない。慢性化しうるのは血液・体液で感染するB型（主に母子感染・乳幼児期の感染）・C型である。
【各選択肢の解説】
1. A型肝炎は慢性化しない。
✅ 正しい（＝正答）。感染後に終生免疫ができてウイルスは排除されるため、慢性肝炎・キャリアにならない。
✅ 正しい（＝正答）。感染後に終生免疫ができてウイルスは排除されるため、慢性肝炎・キャリアにならない。
2. C型肝炎はワクチンで予防できる。
❌ 誤り。C型肝炎ウイルスは変異が多く、実用化されたワクチンはない。正しくはワクチンがあるのはA型・B型で、C型は感染経路（血液）の対策で予防する。
❌ 誤り。C型肝炎ウイルスは変異が多く、実用化されたワクチンはない。正しくはワクチンがあるのはA型・B型で、C型は感染経路（血液）の対策で予防する。
3. 自己免疫性肝炎の治療にはインターフェロンを用いる。
❌ 誤り。インターフェロンは免疫を活性化するため自己免疫性肝炎を悪化させうる。正しくは副腎皮質ステロイドが第一選択である。
❌ 誤り。インターフェロンは免疫を活性化するため自己免疫性肝炎を悪化させうる。正しくは副腎皮質ステロイドが第一選択である。
4. NASHはアルコール性脂肪肝炎のことである。
❌ 誤り。NASHはnon-alcoholic steatohepatitisの略。正しくは非アルコール性脂肪肝炎で、飲酒歴がほとんどない人の脂肪肝炎である。
❌ 誤り。NASHはnon-alcoholic steatohepatitisの略。正しくは非アルコール性脂肪肝炎で、飲酒歴がほとんどない人の脂肪肝炎である。
5. 薬剤性肝障害は劇症化しない。
❌ 誤り。正しくは劇症化（急性肝不全）することがあり、劇症肝炎の原因の一つである。
❌ 誤り。正しくは劇症化（急性肝不全）することがあり、劇症肝炎の原因の一つである。
【試験対策ポイント】
| 型 | 感染経路 | 慢性化 | ワクチン |
|---|---|---|---|
| A型 | 経口 | しない | あり |
| B型 | 血液・体液 | することがある（母子感染・乳幼児期の感染で持続感染しやすい。成人の感染は多くが一過性） | あり |
| C型 | 血液 | しやすい | なし |
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