第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第31問

電子内視鏡は先端の撮像素子（CCD・CMOS）で画像を電気信号に変えて送り、照明は本体の光源装置からライトガイドで先端へ導く。画像をグラスファイバで運ぶのは旧来のファイバースコープであり、ａとｂが誤りである。

【各選択肢の解説】

ａ．電子内視鏡はグラスファイバを用いて画像を伝達する。
❌ 誤り。正しくは先端の撮像素子で画像を電気信号に変換し、電線で本体へ送る。グラスファイバの束（イメージガイド）で画像を光のまま運ぶのはファイバースコープである。

ｂ．電子内視鏡の光源は挿入部先端に組み込まれている。
❌ 誤り。正しくは光源は本体側の光源装置にあり、光はライトガイド（グラスファイバ）で先端まで導かれる。先端にあるのは照明の出射窓と撮像素子である。

ｃ．カプセル内視鏡は画像データを体外に送信する。
✅ 正しい。飲み込んだカプセルが消化管を進みながら撮影し、画像を無線で体外の受信装置へ送る。

ｄ．IRI（Infra-Red Imaging）では粘膜深部の血管を観察できる。
✅ 正しい。赤外光は可視光より組織の深くまで届くため、インドシアニングリーン（ICG）を静注して赤外光で観察すると粘膜深部の血管・血流が描出できる。

ｅ．超音波内視鏡は組織内部病変の診断に用いられる。
✅ 正しい。先端の超音波振動子で消化管壁の層構造や壁外の臓器を描出し、粘膜下の病変の深さなどを診断する。

【試験対策ポイント】

「画像を光のまま運ぶのはファイバースコープだけ」と覚える。