第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第37問
各種治療機器第37回午後
第37回 臨床工学技士国家試験 午後 第37問（各種治療機器）の正答は 2 です。レーザ手術で「有害事象の原因でないもの」を問う組合せ問題。
問題
レーザ手術における有害事象の原因でないのはどれか。
ａ．保護メガネ着用
ｂ．出射方向の確認不良
ｃ．被覆なしの金属鉗子使用
ｄ．レーザ照射部の複数スタッフによる操作
ｅ．発生ガスの除去
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｅ ✓
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ
- 5. ｄ、ｅ
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — ａ、ｅ
レーザ手術で「有害事象の原因でないもの」を問う組合せ問題。ａ（保護メガネ着用）とｅ（発生ガスの除去）は安全対策そのもので原因ではなく、組合せは2番。
【各選択肢の解説】
ａ. 保護メガネ着用
✅ 原因でない（安全行為）。レーザによる眼傷害を防ぐための正しい防護。
✅ 原因でない（安全行為）。レーザによる眼傷害を防ぐための正しい防護。
ｂ. 出射方向の確認不良
❌ 原因となる。誤照射・組織損傷や周囲への反射事故を招く。
❌ 原因となる。誤照射・組織損傷や周囲への反射事故を招く。
ｃ. 被覆なしの金属鉗子使用
❌ 原因となる。金属面での反射により意図しない部位を照射し熱傷等を生じる。
❌ 原因となる。金属面での反射により意図しない部位を照射し熱傷等を生じる。
ｄ. レーザ照射部の複数スタッフによる操作
❌ 原因となる。操作責任が分散し誤照射・安全管理不備の温床となる。
❌ 原因となる。操作責任が分散し誤照射・安全管理不備の温床となる。
ｅ. 発生ガスの除去
✅ 原因でない（安全行為）。サージカルスモークを吸引除去するのは正しい対策。
✅ 原因でない（安全行為）。サージカルスモークを吸引除去するのは正しい対策。
よって原因でないのはａ・ｅ → 組合せは「2番」。
【試験対策ポイント】
レーザ安全の三本柱：①眼保護（波長対応の保護メガネ・区域管理）、②反射対策（器具は非反射・つや消し加工、可燃物排除）、③煙対策（サージカルスモーク吸引）。「対策行為＝原因ではない」という否定問題の読み違いに注意。
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