第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第29問
生体物理・化学現象の計測第38回午前
第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第29問(生体物理・化学現象の計測)の正答は 2 です。オシロメトリック法はカフ内圧に現れる脈波振動(振幅)から血圧を推定するため、拍動が不整な不整脈では振幅が乱れ測定誤差の原因となる。
問題
オシロメトリック法による血圧測定で正しいのはどれか。
- 1. 中心静脈圧が測定できる。
- 2. 不整脈は測定誤差の原因となる。 ✓
- 3. 1 心拍ごとに血圧を連続測定できる。
- 4. 聴診法よりも周囲の雑音の影響を受けやすい。
- 5. カフ圧が最高血圧と等しいとき脈波振動の振幅が最大となる。
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — 不整脈は測定誤差の原因となる。
オシロメトリック法はカフ内圧に現れる脈波振動(振幅)から血圧を推定するため、拍動が不整な不整脈では振幅が乱れ測定誤差の原因となる。2が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 中心静脈圧が測定できる。
❌ 誤り。CVPはカテーテルで測定、カフでは測れない。
❌ 誤り。CVPはカテーテルで測定、カフでは測れない。
2. 不整脈は測定誤差の原因となる。
✅ 正しい。脈波振幅が乱れるため。
✅ 正しい。脈波振幅が乱れるため。
3. 1心拍ごとに血圧を連続測定できる。
❌ 誤り。カフの加圧・減圧が必要で連続測定はできない。
❌ 誤り。カフの加圧・減圧が必要で連続測定はできない。
4. 聴診法よりも周囲の雑音の影響を受けやすい。
❌ 誤り。圧振動を検出するため周囲雑音の影響は受けにくい。
❌ 誤り。圧振動を検出するため周囲雑音の影響は受けにくい。
5. カフ圧が最高血圧と等しいとき脈波振動の振幅が最大となる。
❌ 誤り。振幅が最大となるのはカフ圧が平均血圧に等しいとき。
❌ 誤り。振幅が最大となるのはカフ圧が平均血圧に等しいとき。
【試験対策ポイント】
オシロメトリック法:脈波振幅が最大となる点=平均血圧、そこから収縮期・拡張期を推定。長所=自動化・雑音に強い。短所=不整脈・体動で誤差。聴診法(コロトコフ音の聴取)と対比して覚える。
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