MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第33問

各種治療機器第38回午前

第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第33問(各種治療機器)の正答は 4 です。電気メスの熱傷は「対極板の接触不良(c)」による対極板部の電流密度上昇、「消毒用アルコール等の貯留(b)」による引火、「身体の部分同士の接触(d)」による電流集中が原因。

問題
電気メスによる熱傷の原因として考えられるのはどれか。 a.高周波非接地(フローティング)形電気メスの使用 b.消毒液の貯留 c.対極板の接触不良 d.身体の部分同士の接触 e.ディスポーザブル対極板の使用
  1. 1. a、b、c
  2. 2. a、b、e
  3. 3. a、d、e
  4. 4. b、c、d
  5. 5. c、d、e

正答:4番

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解説
■ 正答:4番 — b、c、d

電気メスの熱傷は「対極板の接触不良(c)」による対極板部の電流密度上昇、「消毒用アルコール等の貯留(b)」による引火、「身体の部分同士の接触(d)」による電流集中が原因。フローティング形(a)とディスポ対極板(e)は熱傷を防ぐ側で原因ではない。


【各選択肢の解説】

a. 高周波非接地(フローティング)形電気メスの使用 → ❌ 誤り(原因でない)。フローティング形はむしろ意図しない経路への電流を防ぎ熱傷を減らす。
b. 消毒液の貯留 → ✅ 正しい(原因)。アルコール等の貯留は火花で引火し熱傷を起こす。
c. 対極板の接触不良 → ✅ 正しい(原因)。接触面積減少→電流密度上昇→対極板部熱傷。
d. 身体の部分同士の接触 → ✅ 正しい(原因)。接触点に電流が集中し熱傷を起こす。
e. ディスポーザブル対極板の使用 → ❌ 誤り(原因でない)。正常な使用法でありそれ自体は熱傷原因にならない。

よって原因となるのはb・c・d → 選択肢4が正答。


【試験対策ポイント】

電気メス熱傷の三大原因:①対極板トラブル(接触不良・剥がれ・面積不足→対極板部熱傷)②可燃物(アルコール・腸管ガス)への引火③意図しない電流経路(身体接触・心電図電極等での分流)。対極板は面積広く密着させ、対極板監視(接触抵抗監視)で対策。高周波電流は約 300kHz〜数 MHz。

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