第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第62問
情報処理工学第38回午前
第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第62問(情報処理工学)の正答は 5 です。電子カルテの三原則は「真正性・保存性・見読性」。
問題
電子カルテシステムに要求される「見読性」について説明したものはどれ か。
a.データ入力・修正の履歴を記録する。
b.権限のない操作者によるデータへのアクセスを管理する。
c.法令で定める期間にわたって復元可能な状態で保存する。
d.必要なときに必要な形でデータを確認することができる。
e.紙カルテと同様に時系列でデータを確認することができる。
- 1. a、b
- 2. a、e
- 3. b、c
- 4. c、d
- 5. d、e ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — d、e
電子カルテの三原則は「真正性・保存性・見読性」。見読性とは、必要なときに直ちに肉眼で見読可能な状態にできること。d(必要なとき必要な形で確認できる)とe(時系列で確認できる)が見読性の説明で、その組合せは5番。
【各選択肢の解説】
a. データ入力・修正の履歴を記録する → 真正性(改ざん防止・責任所在の明確化)。
b. 権限のない操作者のアクセスを管理する → 真正性(作成者の識別・認証)。
c. 法令期間にわたり復元可能な状態で保存する → 保存性。
d. 必要なときに必要な形でデータを確認できる → 見読性。
e. 紙カルテ同様に時系列で確認できる → 見読性。
よって見読性はd・e → その組合せをもつ選択肢は5番が正答。
1. a、b ❌ 誤り。ともに真正性。
2. a、e ❌ 誤り。aは真正性。
3. b、c ❌ 誤り。真正性と保存性。
4. c、d ❌ 誤り。cは保存性。
5. d、e ✅ 正しい。ともに見読性。
【試験対策ポイント】
電子カルテ三原則(e-文書法):真正性=改ざん防止・作成責任の明確化、保存性=法定保存期間の復元可能な保存、見読性=必要時に直ちに肉眼で読める。診療録の保存期間は5年。
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