第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第79問
血液浄化療法装置第38回午前
第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第79問（血液浄化療法装置）の正答は 5 です。血液透析で溶質や水が移動するしくみは、濃度差による拡散、圧力差による濾過、膜への吸着の3つである。
問題
血液透析に該当しない現象はどれか。
ａ．拡散
ｂ．濾過
ｃ．吸着
ｄ．分解
ｅ．吸収
- 1. ａ、ｂ
- 2. ａ、ｅ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ
- 5. ｄ、ｅ ✓
正答：5番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 80.8%参考値
26人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番（ｄ・ｅ）
血液透析で溶質や水が移動するしくみは、濃度差による拡散、圧力差による濾過、膜への吸着の3つである。分解と吸収は血液透析では起こらない。
【各選択肢の解説】
ａ～ｅが血液透析に該当するか
- ａ．拡散 → 該当する。濃度の高い血液側から低い透析液側へ溶質が移る、透析の主な原理。
- ｂ．濾過 → 該当する。膜の両側の圧力差で水と溶質を移す（除水＝限外濾過）。
- ｃ．吸着 → 該当する。膜の材料によっては、β₂ミクログロブリンなどの物質が膜に吸着されて除かれる。
- ｄ．分解 → 該当しない。透析膜は物質を化学的に分解しない。
- ｅ．吸収 → 該当しない。透析は膜を通して物質を移すしくみで、吸収は透析の原理に含まれない。
1. ａ、ｂ
❌ 誤り。拡散・濾過はどちらも血液透析の原理で、該当する。正しくは該当しないのはｄ・ｅ。
❌ 誤り。拡散・濾過はどちらも血液透析の原理で、該当する。正しくは該当しないのはｄ・ｅ。
2. ａ、ｅ
❌ 誤り。拡散は透析の主な原理で、該当する。正しくは該当しないのはｄ・ｅ。
❌ 誤り。拡散は透析の主な原理で、該当する。正しくは該当しないのはｄ・ｅ。
3. ｂ、ｃ
❌ 誤り。濾過・吸着はどちらも血液透析で起こり、該当する。正しくは該当しないのはｄ・ｅ。
❌ 誤り。濾過・吸着はどちらも血液透析で起こり、該当する。正しくは該当しないのはｄ・ｅ。
4. ｃ、ｄ
❌ 誤り。吸着は膜の性質によって起こり、該当する。正しくは該当しないのはｄ・ｅ。
❌ 誤り。吸着は膜の性質によって起こり、該当する。正しくは該当しないのはｄ・ｅ。
5. ｄ、ｅ
✅ 正しい（＝正答）。透析では膜を介した拡散・濾過・吸着で物質が除かれ、物質を壊す（分解）ことも、取り込む（吸収）こともない。
✅ 正しい（＝正答）。透析では膜を介した拡散・濾過・吸着で物質が除かれ、物質を壊す（分解）ことも、取り込む（吸収）こともない。
【試験対策ポイント】
| 原理 | 駆動力 | 主に除く物 |
|---|---|---|
| 拡散 | 濃度差 | 小分子（尿素・カリウムなど） |
| 濾過 | 圧力差 | 水・中分子 |
| 吸着 | 膜・吸着材との結合 | 膜の材料による（β₂ミクログロブリンなど） |
- ひっかけ＝「吸着」と「吸収」の字の取り違え
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