第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第13問
外科学第38回午後
第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第13問(外科学)の正答は 3 です。早期離床(a)、間欠的空気圧迫法IPC(d)、弾性ストッキングの装着(e)が肺血栓塞栓症(静脈血栓塞栓症)の予防法。
問題
手術患者の肺血栓塞栓症の予防法はどれか。
a.早期離床
b.酸素療法
c.抗血小板療法
d.間欠的空気圧迫法(IPC)
e.弾性ストッキングの装着
- 1. a、b、c
- 2. a、b、e
- 3. a、d、e ✓
- 4. b、c、d
- 5. c、d、e
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — a、d、e
早期離床(a)、間欠的空気圧迫法IPC(d)、弾性ストッキングの装着(e)が肺血栓塞栓症(静脈血栓塞栓症)の予防法。組合せは選択肢3。
【各選択肢の解説】
a.早期離床
✅ 正しい。下肢の静脈うっ滞を防ぎVTE予防の基本。
b.酸素療法
❌ 誤り。酸素療法は塞栓症発症後の治療的処置であり予防法ではない。
c.抗血小板療法
❌ 誤り。静脈血栓の予防・治療は抗凝固療法(ヘパリン等)が基本。抗血小板薬は主に動脈血栓向け。
d.間欠的空気圧迫法(IPC)
✅ 正しい。下肢を間欠的に圧迫し静脈還流を促す物理的予防法。
e.弾性ストッキングの装着
✅ 正しい。下肢の静脈うっ滞を軽減する物理的予防法。
よって正しい記述はa・d・e → 選択肢3が正答。
1. ❌ 2. ❌ 3. ✅ 4. ❌ 5. ❌
【試験対策ポイント】
周術期VTE予防=理学的予防(早期離床・弾性ストッキング・IPC)+薬物的予防(抗凝固薬:低用量ヘパリン・DOAC)。静脈血栓には抗凝固、動脈血栓には抗血小板という使い分けが定番のひっかけ。
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