第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第16問
第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第16問（内分泌・代謝系）の正答は 4 です。日本のメタボリックシンドローム診断基準は、内臓脂肪蓄積（腹囲）を必須とし、脂質・血圧・血糖の3項目のうち2つ以上で診断する（メタボリックシンドローム診断基準検討委員会 2005年）。
- 1. ａ、ｂ、ｃ
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ
- 4. ｂ、ｃ、ｄ ✓
- 5. ｃ、ｄ、ｅ
正答：4番
初回正答率 55%参考値
20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
日本のメタボリックシンドローム診断基準は、内臓脂肪蓄積（腹囲）を必須とし、脂質・血圧・血糖の3項目のうち2つ以上で診断する（メタボリックシンドローム診断基準検討委員会 2005年）。
【各選択肢の解説】
ａ．皮下脂肪蓄積
❌ 誤り。正しくは内臓脂肪蓄積（ウエスト周囲径 男性85cm以上・女性90cm以上＝内臓脂肪面積100cm²相当）が必須項目。皮下脂肪は基準に入らない。
ｂ．血圧高値
✅ 正しい。収縮期130mmHg以上かつ/または拡張期85mmHg以上。
ｃ．空腹時高血糖
✅ 正しい。空腹時血糖110mg/dL以上。
ｄ．低HDLコレステロール血症
✅ 正しい。脂質の項目で、高トリグリセリド血症（150mg/dL以上）かつ/またはHDLコレステロール40mg/dL未満。
ｅ．高尿酸血症
❌ 誤り。肥満に合併しやすいが診断基準の項目ではない。正しくは脂質・血圧・血糖の3つが選択項目である。
❌ 誤り。ａが誤り。正しくはｂ・ｃ・ｄの組合せ。
❌ 誤り。ａ・ｅが誤り。正しくはｂ・ｃ・ｄの組合せ。
❌ 誤り。ａ・ｅが誤り。正しくはｂ・ｃ・ｄの組合せ。
✅ 正しい（＝正答）。3つとも選択項目。
❌ 誤り。ｅが誤りでｂが欠ける。正しくはｂ・ｃ・ｄの組合せ。
【試験対策ポイント】
| 区分 | 項目 | 基準 |
|---|---|---|
| 必須 | 腹囲（内臓脂肪） | 男性85cm以上・女性90cm以上 |
| 選択（2つ以上） | 脂質 | TG 150mg/dL以上 かつ/または HDL 40mg/dL未満 |
| 血圧 | 収縮期130mmHg以上 かつ/または 拡張期85mmHg以上 | |
| 血糖 | 空腹時110mg/dL以上 |
「皮下脂肪」「高尿酸血症」「LDL高値」は入らない。
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