第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第20問
血液系第38回午後
第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第20問（血液系）の正答は 2 です。貧血は血液の酸素運搬能が下がった状態で、心臓は心拍数を上げて補おうとする。
問題
貧血の症状・所見でないのはどれか。
- 1. 頭痛
- 2. 徐脈 ✓
- 3. めまい
- 4. 息切れ
- 5. 全身倦怠感
正答：2番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 79.2%参考値
24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 徐脈
貧血は血液の酸素運搬能が下がった状態で、心臓は心拍数を上げて補おうとする。症状は組織の酸素不足と、その代償（頻脈）で説明でき、徐脈は逆向きである。
【各選択肢の解説】
1. 頭痛
❌ 所見でない、は誤り。正しくは脳への酸素供給が減り、頭痛が起こる。
❌ 所見でない、は誤り。正しくは脳への酸素供給が減り、頭痛が起こる。
2. 徐脈
✅ 所見でない（＝正答）。酸素の運搬量を保つため心拍出量を増やす必要があり、心拍数は増える（頻脈・動悸）。徐脈にはならない。
✅ 所見でない（＝正答）。酸素の運搬量を保つため心拍出量を増やす必要があり、心拍数は増える（頻脈・動悸）。徐脈にはならない。
3. めまい
❌ 所見でない、は誤り。正しくは脳の酸素不足でめまい・立ちくらみが起こる。
❌ 所見でない、は誤り。正しくは脳の酸素不足でめまい・立ちくらみが起こる。
4. 息切れ
❌ 所見でない、は誤り。正しくは特に労作時、組織の酸素需要に供給が追いつかず息切れが起こる。
❌ 所見でない、は誤り。正しくは特に労作時、組織の酸素需要に供給が追いつかず息切れが起こる。
5. 全身倦怠感
❌ 所見でない、は誤り。正しくは全身の組織が酸素不足になり、易疲労・倦怠感が出る。
❌ 所見でない、は誤り。正しくは全身の組織が酸素不足になり、易疲労・倦怠感が出る。
【試験対策ポイント】
- 貧血の症状：頭痛・めまい・耳鳴・息切れ・動悸・頻脈・全身倦怠感・顔色不良（眼瞼結膜の蒼白）
- 代償の向きで覚える＝酸素が足りない→心拍数↑・呼吸↑
- 鉄欠乏性貧血に特有＝さじ状爪・舌炎・異食症
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