第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第20問
血液系第38回午後
第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第20問（血液系）の正答は 2 です。貧血では酸素運搬能低下を代償するため心拍数が増える（頻脈）。
問題
貧血の症状・所見でないのはどれか。
- 1. 頭 痛
- 2. 徐 脈 ✓
- 3. めまい
- 4. 息切れ
- 5. 全身倦怠感
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 徐脈
貧血では酸素運搬能低下を代償するため心拍数が増える（頻脈）。徐脈は貧血の所見ではない。よって正答は2。
【各選択肢の解説】
1. 頭痛
✅ 所見である。脳への酸素供給低下で頭痛が生じる。
✅ 所見である。脳への酸素供給低下で頭痛が生じる。
2. 徐脈
❌ 所見でない。貧血では代償性に頻脈となる。よってこれが正答。
❌ 所見でない。貧血では代償性に頻脈となる。よってこれが正答。
3. めまい
✅ 所見である。脳の酸素不足によりめまい・立ちくらみ。
✅ 所見である。脳の酸素不足によりめまい・立ちくらみ。
4. 息切れ
✅ 所見である。労作時の酸素需要に対し呼吸数が増える。
✅ 所見である。労作時の酸素需要に対し呼吸数が増える。
5. 全身倦怠感
✅ 所見である。組織の酸素供給低下による易疲労・倦怠感。
✅ 所見である。組織の酸素供給低下による易疲労・倦怠感。
【試験対策ポイント】
貧血症状は組織低酸素の代償反応として理解する：頻脈・心雑音・息切れ・めまい・倦怠感・顔面蒼白。徐脈は代償に逆行するため誤り。鉄欠乏性貧血ではスプーン爪、巨赤芽球性貧血ではハンター舌炎など特徴的所見も押さえる。
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