第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第75問
血液浄化療法装置第38回午後
第38回 臨床工学技士国家試験 午後 第75問(血液浄化療法装置)の正答は 2 です。血液透析液は血漿に近い電解質組成に調整され、除去したい物質(K・尿毒素)は低めに、補いたい緩衝剤(重炭酸)を含む。
問題
血液透析液の組成について正しいのはどれか。
a.Na + 135~140 mEq/L
b.K +
- 1. a、b、c
- 2. a、b、e ✓
- 3. a、d、e
- 4. b、c、d
- 5. c、d、e
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — a、b、e
血液透析液は血漿に近い電解質組成に調整され、除去したい物質(K・尿毒素)は低めに、補いたい緩衝剤(重炭酸)を含む。標準組成に合致するのはa・b・eで選択肢2。
【各選択肢の解説】
a. Na⁺ 135〜140 mEq/L
✅ 正しい。ほぼ血漿値に設定。
✅ 正しい。ほぼ血漿値に設定。
b. K⁺(約2.0 mEq/L と低値)
✅ 正しい。高K血症を是正するため血漿より低く設定。
✅ 正しい。高K血症を是正するため血漿より低く設定。
c・d
❌ 標準的な透析液組成から外れる値のため誤り。
e. HCO₃⁻(重炭酸 25〜30 mEq/L)
✅ 正しい。代謝性アシドーシス補正のため含む。
✅ 正しい。代謝性アシドーシス補正のため含む。
よって正しいのはa・b・e → 選択肢2が正答。
【試験対策ポイント】
標準透析液の目安:Na⁺ 135〜145/K⁺ 2.0〜2.5/Ca²⁺ 2.5〜3.5/Mg²⁺ 1.0〜1.5/HCO₃⁻ 25〜30 mEq/L、ブドウ糖100〜150 mg/dL。K・尿素は低く、重炭酸で緩衝、Naはほぼ血漿値。
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