MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

第39回 臨床工学技士国家試験 午前 第9問

人体の構造と機能第39回午前

第39回 臨床工学技士国家試験 午前 第9問(人体の構造と機能)の正答は 2 です。濾過されたA量=GFR×血漿中濃度。

問題
ある物質A の血漿中濃度が30 mg/dL、1 分間の尿中排泄量が11 mg で あった。糸球体濾過量が120 mL/min のとき、物質A は濾過されたうちのおよそ 何%が排泄されているか。 ただし、物質A は血中で代謝を受けず糸球体で自由に濾過されるものとする。
  1. 1. 10%
  2. 2. 30%
  3. 3. 50%
  4. 4. 70%
  5. 5. 90%

正答:2番

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解説
■ 正答:2番 — 30%

濾過されたA量=GFR×血漿中濃度。血漿濃度30 mg/dL=0.3 mg/mL、GFR 120 mL/minより濾過量=120×0.3=36 mg/min。尿中排泄量は11 mg/min。排泄率=11÷36≒0.31=約30%。


【各選択肢の解説】

計算過程:

  • 血漿中濃度=30 mg/dL=30 mg/100 mL=0.3 mg/mL
  • 濾過量=GFR×血漿濃度=120 mL/min×0.3 mg/mL=36 mg/min
  • 尿中排泄量=11 mg/min
  • 排泄率=11/36≒0.305=約30%
1. 10% ❌ 計算値と合わない。

2. 30% ✅ 正しい(11/36≒30%)。

3. 50% ❌

4. 70% ❌ 約70%は「尿細管で再吸収された割合」に相当(100−30)。ひっかけ。

5. 90% ❌

【試験対策ポイント】

  • 濾過量=GFR×血漿濃度再吸収量=濾過量−排泄量
  • 単位換算に注意:mg/dL→mg/mLは÷100
  • クリアランス=尿中排泄量÷血漿濃度=11÷0.3≒37 mL/min(GFRより小さい=正味再吸収される物質)。
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