第39回 臨床工学技士国家試験 午後 第17問

サージカルマスクで防げるのは飛沫感染（咳・くしゃみの大きな粒子が1〜2m程度で落ちる）。風疹とインフルエンザは飛沫感染なので有効。麻疹は空気感染（飛沫核）でN95マスクが要り、疥癬と帯状疱疹（限局型）は接触感染が主でマスクでは防げない。

【各選択肢の解説】

ａ．風疹
✅ 有効。飛沫感染するため、標準予防策に加えて飛沫予防策としてサージカルマスクを着ける。

ｂ．疥癬
❌ 有効でない。ヒゼンダニが皮膚・寝具を介してうつる接触感染である。正しくは手袋・ガウンによる接触予防策が有効。

ｃ．麻疹
❌ 有効でない。飛沫核が空気中を漂う空気感染で、サージカルマスクでは粒子を防ぎきれない。正しくはN95マスクと陰圧個室による空気予防策が要る。

ｄ．帯状疱疹
❌ 有効でない。限局した帯状疱疹は水疱の内容物との接触でうつる。正しくは接触予防策が主で、播種性の帯状疱疹や免疫不全者では空気予防策も加える。

ｅ．インフルエンザ
✅ 有効。飛沫感染が主で、サージカルマスクの着用が飛沫予防策の中心になる。

【試験対策ポイント】

空気感染は「結核・麻疹・水痘」の3つをまず押さえる（CDC隔離予防策ガイドライン）。