第39回 臨床工学技士国家試験 午後 第16問
内分泌・代謝系第39回午後
第39回 臨床工学技士国家試験 午後 第16問（内分泌・代謝系）の正答は 2 です。ビタミンB1欠乏で起こるのは脚気（末梢神経障害・心不全）やウェルニッケ脳症であり、口内炎ではない。
問題
ビタミンとその欠乏症の組合せとして適切でないのはどれか。
- 1. ビタミンA 夜盲症
- 2. ビタミンB1 口内炎 ✓
- 3. ビタミンC 壊血病
- 4. ビタミンD くる病
- 5. ビタミンK 出血傾向
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — ビタミンB1 — 口内炎
ビタミンB1欠乏で起こるのは脚気（末梢神経障害・心不全）やウェルニッケ脳症であり、口内炎ではない。よって「適切でないのはどれか」の答えは2番。口内炎・口角炎はビタミンB2（またはB6・ナイアシン）欠乏でみられる。他の4組は正しい対応。
【各選択肢の解説】
1. ビタミンA — 夜盲症
✅ 適切。ビタミンA欠乏で暗順応障害（夜盲症）・眼球乾燥。
✅ 適切。ビタミンA欠乏で暗順応障害（夜盲症）・眼球乾燥。
2. ビタミンB1 — 口内炎
❌ 適切でない（＝これが正答）。B1欠乏は脚気・ウェルニッケ脳症。口内炎はB2などの欠乏でみられる。
❌ 適切でない（＝これが正答）。B1欠乏は脚気・ウェルニッケ脳症。口内炎はB2などの欠乏でみられる。
3. ビタミンC — 壊血病
✅ 適切。コラーゲン合成障害で出血傾向（壊血病）。
✅ 適切。コラーゲン合成障害で出血傾向（壊血病）。
4. ビタミンD — くる病
✅ 適切。小児でくる病、成人で骨軟化症。
✅ 適切。小児でくる病、成人で骨軟化症。
5. ビタミンK — 出血傾向
✅ 適切。凝固因子（Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ）産生低下で出血傾向。
✅ 適切。凝固因子（Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ）産生低下で出血傾向。
【試験対策ポイント】
| ビタミン | 欠乏症 |
|---|---|
| A | 夜盲症・眼球乾燥 |
| B1 | 脚気・ウェルニッケ脳症 |
| B2 | 口内炎・口角炎 |
| C | 壊血病 |
| D | くる病・骨軟化症 |
| K | 出血傾向（凝固因子低下） |
脂溶性ビタミン＝A・D・E・K（過剰症に注意）、水溶性＝B群・C（過剰は尿排泄）。
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