第39回 臨床工学技士国家試験 午後 第75問
血液浄化療法装置第39回午後
第39回 臨床工学技士国家試験 午後 第75問（血液浄化療法装置）の正答は 4 です。透析膜は合成高分子膜（ポリスルフォン・PMMAなど）とセルロース系膜（セルローストリアセテートなど）に分かれる。
問題
ダイアライザに使用されている膜素材はどれか。
ａ．ポリエチレン
ｂ．ポリスルフォン
ｃ．ポリメチルメタクリレート
ｄ．セルローストリアセテート
ｅ．キュプロアンモニウムレーヨン（再生セルロース）
- 1. ａ、ｂ、ｃ
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ
- 4. ｂ、ｃ、ｄ ✓
- 5. ｃ、ｄ、ｅ
正答：4番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 50%参考値
28人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番（ｂ・ｃ・ｄ）
透析膜は合成高分子膜（ポリスルフォン・PMMAなど）とセルロース系膜（セルローストリアセテートなど）に分かれる。ポリエチレンは透析膜に使わず、再生セルロース（キュプロアンモニウムレーヨン）は生体適合性の問題から現在はほとんど使われない。
【各選択肢の解説】
ａ. ポリエチレン
❌ 誤り。ポリエチレンは袋・容器などの汎用樹脂で、ダイアライザの膜には使わない。正しくは、合成高分子膜はポリスルフォン・ポリエーテルスルフォン・PMMA・ポリアクリロニトリル・エチレンビニルアルコールなど。
❌ 誤り。ポリエチレンは袋・容器などの汎用樹脂で、ダイアライザの膜には使わない。正しくは、合成高分子膜はポリスルフォン・ポリエーテルスルフォン・PMMA・ポリアクリロニトリル・エチレンビニルアルコールなど。
ｂ. ポリスルフォン
✅ 正しい。現在最も多く使われている合成高分子膜で、β₂ミクログロブリンなど中分子量物質の除去性能が高い。
✅ 正しい。現在最も多く使われている合成高分子膜で、β₂ミクログロブリンなど中分子量物質の除去性能が高い。
ｃ. ポリメチルメタクリレート
✅ 正しい。PMMA膜。タンパクを膜に吸着する性質があり、吸着によっても物質を除去する合成高分子膜。
✅ 正しい。PMMA膜。タンパクを膜に吸着する性質があり、吸着によっても物質を除去する合成高分子膜。
ｄ. セルローストリアセテート
✅ 正しい。CTA膜。セルロースの水酸基をアセチル基に置き換えた膜で、再生セルロースより補体の活性化が少ない。
✅ 正しい。CTA膜。セルロースの水酸基をアセチル基に置き換えた膜で、再生セルロースより補体の活性化が少ない。
ｅ. キュプロアンモニウムレーヨン（再生セルロース）
❌ 誤り。かつて広く使われたが、膜表面の水酸基による補体活性化・一過性の白血球減少が強い。正しくは、現在のダイアライザではほとんど使われておらず、セルロース系はセルローストリアセテートなどに置き換わった。
❌ 誤り。かつて広く使われたが、膜表面の水酸基による補体活性化・一過性の白血球減少が強い。正しくは、現在のダイアライザではほとんど使われておらず、セルロース系はセルローストリアセテートなどに置き換わった。
1. ａ、ｂ、ｃ
❌ 誤り。ａは誤り（ポリエチレンは透析膜に使わない）。正しくはｂ・ｃ・ｄ。
❌ 誤り。ａは誤り（ポリエチレンは透析膜に使わない）。正しくはｂ・ｃ・ｄ。
2. ａ、ｂ、ｅ
❌ 誤り。ａは誤り（ポリエチレンは透析膜に使わない）、ｅは誤り（再生セルロースは現在ほとんど使われない）。正しくはｂ・ｃ・ｄ。
❌ 誤り。ａは誤り（ポリエチレンは透析膜に使わない）、ｅは誤り（再生セルロースは現在ほとんど使われない）。正しくはｂ・ｃ・ｄ。
3. ａ、ｄ、ｅ
❌ 誤り。ａは誤り（ポリエチレンは透析膜に使わない）、ｅは誤り（再生セルロースは現在ほとんど使われない）。正しくはｂ・ｃ・ｄ。
❌ 誤り。ａは誤り（ポリエチレンは透析膜に使わない）、ｅは誤り（再生セルロースは現在ほとんど使われない）。正しくはｂ・ｃ・ｄ。
4. ｂ、ｃ、ｄ
✅ 正しい（＝正答）。ｂ・ｃ・ｄはいずれも正しい。
✅ 正しい（＝正答）。ｂ・ｃ・ｄはいずれも正しい。
5. ｃ、ｄ、ｅ
❌ 誤り。ｅは誤り（再生セルロースは現在ほとんど使われない）。正しくはｂ・ｃ・ｄ。
❌ 誤り。ｅは誤り（再生セルロースは現在ほとんど使われない）。正しくはｂ・ｃ・ｄ。
【試験対策ポイント】
| 分類 | 膜素材の例 |
|---|---|
| 合成高分子膜 | ポリスルフォン・PES・PMMA・PAN・EVAL |
| セルロース系（改良） | セルローストリアセテート |
| セルロース系（再生） | キュプロアンモニウムレーヨン（現在ほぼ使われない） |
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