本ジャンルは147問中56問と最多の主戦場。血圧・心拍出量・血流・呼吸流量・カプノメータ・パルスオキシメータ・血液ガス電極・体温計が、毎年ほぼ全テーマから出る。「何を・どの原理で・どのセンサで測るか」の対応表で一気に取れる。

血圧（観血式・非観血式）

観血式（直接法）：カテーテル＋圧トランスデューサ（ストレインゲージ）。ゼロ点＝右心房の高さ（第4肋間・中腋窩線）で大気開放。平均圧を含むためDCアンプが必要。加圧バッグは約300mmHgで血栓防止。中心静脈圧（CVP）は観血式でしか測れない。

非観血式：オシロメトリック法＝圧振動の振幅が最大になる点が平均血圧、そこから収縮期・拡張期を推定（自動血圧計）。聴診法＝コロトコフ音。カフ幅は上腕周囲の約40％、狭い/緩い＝高く出る、広い＝低く出る。不整脈・体動で誤差。

心拍出量の測定法

方法	原理・ポイント
フィック法	酸素摂取量÷動静脈血酸素含量差
熱希釈法	スワンガンツで冷水を右房注入、肺動脈で温度変化。標準法
色素希釈法	指示薬（インドシアニングリーン）の希釈曲線
動脈圧波形解析法	動脈ラインのみで推定（低侵襲・熱希釈カテーテル不要）

脈波伝搬速度（PWV）は動脈硬化の指標で心拍出量は測れない（ひっかけ）。スワンガンツ（肺動脈）カテーテル＝CVP・肺動脈圧・肺動脈楔入圧（PAWP＝左房圧の指標）・心拍出量・SvO2を測るが、左室収縮期圧は直接測れない。

血流計と呼吸流量計

• トランジットタイム型超音波血流計＝順逆方向の伝播時間差。ゼロ点補正不要・電気干渉に強い・実流量。体外循環回路・CABGグラフト評価に使用
• 電磁血流計＝ファラデーの電磁誘導。ゼロ点補正が必要
• 超音波ドプラ＝赤血球の散乱波の周波数偏移。パルスドプラ（同一素子・距離分解能あり・最大速度はPRF/2で制限）↔連続波ドプラ（送受別素子・距離分解能なし・高速可）。ビームと血流は平行に近いほど有利
• 呼吸流量計：差圧式（フライシュ型＝細管の層流／リリー型＝メッシュ、差圧∝流量）・熱線式（白金線の放熱）・タービン式・超音波式。容量型スパイロメータ（ベネディクトロス・ローリングシール）は差圧式でない。流量＝流速×断面積、コンプライアンス＝ΔV/ΔP

カプノメータ（EtCO2）とパルスオキシメータ（SpO2）

EtCO2上昇＝低換気・CO2産生増（発熱・悪性高熱）・再呼吸（CO2吸収剤劣化）。EtCO2低下＝過換気・肺塞栓・心拍出量低下・回路リーク・食道挿管（波形消失）。メインストリーム（気道直結・応答速い・死腔増）↔サイドストリーム（吸引・遅延・ウォータートラップ）。

SpO2の誤差要因＝CO-Hb（偽高値）・メトHb・色素（ICG・メチレンブルー・インジゴ）・マニキュア・体動・末梢循環不全（低灌流）・強い外光（大気圧は誤差要因でない）。酸素解離曲線の右方偏位（発熱・アシドーシス・PaCO2↑・2,3-DPG↑）で同一酸素分圧でもSaO2は低下。

血液ガス電極・経皮ガス・体温計

測定項目	電極・原理
pH	ガラス電極（電位差＝ポテンショメトリック・高入力インピーダンス）
PCO2	セバリングハウス電極（pH電極の応用）
PO2	クラーク電極（電流＝アンペロメトリック・ポーラログラフ）

血液ガスの実測3項目＝pH・PO2・PCO2、HCO3⁻・BE・SaO2は計算値。経皮ガス（PtcO2/PtcCO2）＝皮膚を42〜44℃に加温して動脈血化し電極法で測定。非侵襲・脈波不要・新生児で有用。傾向はPtcO2＜PaO2、PtcCO2＞PaCO2、低温熱傷に注意。

ランベルト・ベールの法則：A＝εcl（A＝−log(I/I0)、I＝I0·10⁻ᵉᶜˡ）。吸光度は濃度c・光路長lに比例し、透過光は指数関数的に減衰。εは物質・波長固有。SpO2・分光光度計・NIRS（近赤外・組織酸素rSO2）の基礎。

体温計：接触式＝サーミスタ（実測式＝平衡まで数分／予測式＝温度上昇曲線から推定・短時間）。耳（鼓膜）赤外線体温計＝サーモパイル（熱型検出器・冷却不要）・ステファンボルツマンの法則・放射を受光・数秒。深部体温計＝熱流補償法（零熱流法）。サーモグラフィ＝遠赤外線で体表温分布を画像化。赤外線検出器は熱型（常温・遅い）↔量子型（冷却必要・高感度・高速）。中枢温（直腸・食道・鼓膜）↔外殻温（腋窩・皮膚）。