第50回 作業療法士国家試験 午前 第32問
作業療法治療学第50回午前
第50回 作業療法士国家試験 午前 第32問（作業療法治療学）の正答は 3 です。後方アプローチでは後方の関節包や筋を切開するため、股関節の屈曲・内転・内旋で骨頭が後方へ脱臼しやすい。
問題
大腿骨頸部骨折に対して後方アプローチにて人工骨頭置換術を施行した患者のADL指導で正しいのはどれか。
- 1. 和式トイレで排泄する。
- 2. 割り座で足の爪を切る。
- 3. あぐら座位で靴下をはく。 ✓
- 4. 患側下肢から階段を昇る。
- 5. 椅子に座って床の物を拾う。
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 83.3%参考値
12人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — あぐら座位で靴下をはく
後方アプローチでは後方の関節包や筋を切開するため、股関節の屈曲・内転・内旋で骨頭が後方へ脱臼しやすい。あぐら座位は屈曲・外転・外旋の肢位なので、後方脱臼の肢位にならない。
【各選択肢の解説】
1. 和式トイレで排泄する。
❌ 誤り。しゃがみ込みで股関節が深く屈曲し、脱臼の危険がある。正しくは、洋式トイレ（必要なら補高便座）を使う。
❌ 誤り。しゃがみ込みで股関節が深く屈曲し、脱臼の危険がある。正しくは、洋式トイレ（必要なら補高便座）を使う。
2. 割り座で足の爪を切る。
❌ 誤り。割り座は股関節の屈曲・内旋をとる座り方で、後方脱臼の肢位にあたる。正しくは、あぐら座位など股関節を外旋させた姿勢で行う。
❌ 誤り。割り座は股関節の屈曲・内旋をとる座り方で、後方脱臼の肢位にあたる。正しくは、あぐら座位など股関節を外旋させた姿勢で行う。
3. あぐら座位で靴下をはく。
✅ 正しい。（＝正答）あぐら座位では股関節が外転・外旋するので、屈曲していても内転・内旋の組合せにならず、後方脱臼の肢位を避けられる。この姿勢なら足先に手が届きやすい。
✅ 正しい。（＝正答）あぐら座位では股関節が外転・外旋するので、屈曲していても内転・内旋の組合せにならず、後方脱臼の肢位を避けられる。この姿勢なら足先に手が届きやすい。
4. 患側下肢から階段を昇る。
❌ 誤り。昇るときに患側から上げると、患側で体重を持ち上げることになる。正しくは、昇りは健側から、降りは患側から行う。
❌ 誤り。昇るときに患側から上げると、患側で体重を持ち上げることになる。正しくは、昇りは健側から、降りは患側から行う。
5. 椅子に座って床の物を拾う。
❌ 誤り。座ったまま床へ手を伸ばすと体幹が前へ倒れ、股関節が深く屈曲して脱臼の危険がある。正しくは、リーチャーを使って拾う。
❌ 誤り。座ったまま床へ手を伸ばすと体幹が前へ倒れ、股関節が深く屈曲して脱臼の危険がある。正しくは、リーチャーを使って拾う。
【試験対策ポイント】
| 進入法 | 脱臼の方向 | 避ける肢位 |
|---|---|---|
| 後方アプローチ | 後方 | 屈曲・内転・内旋（深いしゃがみ込み・割り座・横座り・脚組み） |
| 前方アプローチ | 前方 | 伸展・内転・外旋 |
後方アプローチ後に勧めやすいのは、あぐら座位・洋式トイレ・高めの椅子・リーチャーや長柄の靴べら・ソックスエイド。
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「作業療法治療学」第3章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）