第50回 作業療法士国家試験 午前 第40問
作業療法評価学第50回午前
第50回 作業療法士国家試験 午前 第40問（作業療法評価学）の正答は 3 です。NPIは認知症患者のBPSD（行動・心理症状）を評価するための代表的なスケール。
問題
認知症のBPSD（behavioral and psychological symptoms of dementia）の評価尺度はどれか。
- 1. CDR（clinical dementia rating）
- 2. N式老年者用精神状態評価尺度
- 3. NPI（neuropsychiatric inventory） ✓
- 4. MMSE（mini mental state examination）
- 5. HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — NPI（neuropsychiatric inventory）
NPIは認知症患者のBPSD（行動・心理症状）を評価するための代表的なスケール。12の神経精神症状（幻覚・妄想・興奮・抑うつ・不安・多幸感・無感情・脱抑制・易怒性・異常行動・睡眠障害・食行動異常）を介護者への面接で評価する。
【各選択肢の解説】
1. CDR
❌ 誤り。CDRは認知症の重症度分類（0〜3の5段階）。BPSD評価ではなく全般的重症度の評価。
❌ 誤り。CDRは認知症の重症度分類（0〜3の5段階）。BPSD評価ではなく全般的重症度の評価。
2. N式老年者用精神状態評価尺度
❌ 誤り。N式は老年者の精神状態・認知機能を包括的に評価するスケール。BPSD特化ではない。
❌ 誤り。N式は老年者の精神状態・認知機能を包括的に評価するスケール。BPSD特化ではない。
3. NPI
✅ 正しい。NPIはBPSD（行動・心理症状）の評価に特化したスケール。介護者（家族・介護士）への面接形式で、各BPSDの頻度・重症度・介護負担を評価する。
✅ 正しい。NPIはBPSD（行動・心理症状）の評価に特化したスケール。介護者（家族・介護士）への面接形式で、各BPSDの頻度・重症度・介護負担を評価する。
4. MMSE
❌ 誤り。MMSEは認知機能（認知症スクリーニング）の評価。BPSD評価ではない。
❌ 誤り。MMSEは認知機能（認知症スクリーニング）の評価。BPSD評価ではない。
5. HDS-R
❌ 誤り。HDS-Rは認知機能のスクリーニング評価。BPSD評価ではない。
❌ 誤り。HDS-Rは認知機能のスクリーニング評価。BPSD評価ではない。
【試験対策ポイント】
認知症評価スケールの分類：
| 評価法 | 評価対象 |
|---|---|
| MMSE・HDS-R | 認知機能（スクリーニング） |
| CDR・FAST | 重症度 |
| NPI | BPSD（行動・心理症状） |
| DAD・ADL-IS | 日常生活活動 |
「BPSD評価→NPI」は認知症関連問題の最頻出パターン。
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