第50回 作業療法士国家試験 午前 第43問
作業療法治療学第50回午前
第50回 作業療法士国家試験 午前 第43問（作業療法治療学）の正答は 1 です。前頭側頭型認知症は前頭葉・側頭葉前部の障害により、常同行動・常同言語、脱抑制、被影響性の亢進が目立つ。
問題
前頭側頭型認知症患者の作業療法でみられる特徴はどれか。
- 1. 同内容の言葉を繰り返す。 ✓
- 2. 横道にそれない。
- 3. 約束が守れる。
- 4. 我慢が出来る。
- 5. 品格がある。
正答：1番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 93.8%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 同内容の言葉を繰り返す。
前頭側頭型認知症は前頭葉・側頭葉前部の障害により、常同行動・常同言語、脱抑制、被影響性の亢進が目立つ。同じ内容の言葉を繰り返す（滞続言語）は作業場面でもよく見られる。
【各選択肢の解説】
1. 同内容の言葉を繰り返す。
✅ 正しい。前頭側頭型認知症では同じ行動・同じ言葉を繰り返す常同性が中核症状の1つで、話題が変わっても同じ話を繰り返す（滞続言語）。
✅ 正しい。前頭側頭型認知症では同じ行動・同じ言葉を繰り返す常同性が中核症状の1つで、話題が変わっても同じ話を繰り返す（滞続言語）。
2. 横道にそれない。
❌ 誤り。前頭側頭型認知症では目に入った物や音にすぐ反応する被影響性の亢進があり、作業の途中で注意がそれたり、その場を立ち去ったりする（立ち去り行動）。正しくは横道にそれやすい。
❌ 誤り。前頭側頭型認知症では目に入った物や音にすぐ反応する被影響性の亢進があり、作業の途中で注意がそれたり、その場を立ち去ったりする（立ち去り行動）。正しくは横道にそれやすい。
3. 約束が守れる。
❌ 誤り。正しくは、前頭葉機能の低下で自分の行動を抑えたり計画どおりに進めたりすることが難しく、決めた約束やルールを守れないことが多い。
❌ 誤り。正しくは、前頭葉機能の低下で自分の行動を抑えたり計画どおりに進めたりすることが難しく、決めた約束やルールを守れないことが多い。
4. 我慢が出来る。
❌ 誤り。正しくは脱抑制により欲求をその場で抑えられず、待てない・順番を守れない・思いついたらすぐ行動するなどが起こる。
❌ 誤り。正しくは脱抑制により欲求をその場で抑えられず、待てない・順番を守れない・思いついたらすぐ行動するなどが起こる。
5. 品格がある。
❌ 誤り。正しくは病初期から人格変化が目立ち、礼節が失われる・社会的なルールを無視する・周囲への配慮がなくなるなどが起こる。
❌ 誤り。正しくは病初期から人格変化が目立ち、礼節が失われる・社会的なルールを無視する・周囲への配慮がなくなるなどが起こる。
【試験対策ポイント】
| 症状 | 作業場面での現れ方 |
|---|---|
| 常同行動・常同言語 | 同じ言葉・動作の繰り返し、決まった時刻に同じ行動 |
| 被影響性の亢進 | 注意がそれる、立ち去る |
| 脱抑制 | 我慢できない、ルールを守れない |
| 人格変化 | 礼節の喪失 |
記憶障害が目立つアルツハイマー型との対比で問われる。
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