第50回 作業療法士国家試験 午前 第44問

# 第50回 第A044問 解説 ■ 正答：1番 — 現実生活への移行 統合失調症の回復期前期の目標は、保護的・構造化された入院環境から**現実の社会生活への橋渡し（移行）**を準備することにある。急性期の保護から段階的に現実場面へ移行していく時期。 --- 【各選択肢の解説】 1. 現実生活への移行 ✅ 正しい。回復期前期は急性期治療が安定し、退院・社会復帰に向けた準備を始める段階。「現実生活への移行」を目標とすることは、この時期のOT目標として適切。 2. 施設内生活の自立 ❌ 誤り。施設内生活の自立は急性期〜回復期初期（入院環境での安定）の目標に近い。回復期前期はすでに施設内安定から次のステップ（現実社会への移行）を見据える段階。 3. 生活の質の向上 ❌ 誤り。QOLの向上は回復期後期〜維持期・地域生活段階での目標。回復期前期には早い。 4. 生活技能の改善 ❌ 誤り。生活技能（SST等）の改善は回復期後期の目標。回復期前期では基盤となる生活リズム・活動参加の安定が優先。 5. 社会への参加 ❌ 誤り。社会参加（就労・地域活動）は回復期後期〜維持期の目標。回復期前期には早すぎる。 --- 【試験対策ポイント】 統合失調症の回復段階別OT目標： | 段階 | 主な目標 | |------|---------| | 急性期 | 症状の安定・休養 | | **回復期前期** | **現実生活への移行準備・生活リズムの安定** | | 回復期後期 | 生活技能の改善・SST・就労準備 | | 維持期・地域 | 社会参加・QOL・就労継続 | ---