第50回 作業療法士国家試験 午前 第44問
作業療法治療学第50回午前
第50回 作業療法士国家試験 午前 第44問（作業療法治療学）の正答は 1 です。統合失調症の回復期前期の目標は、保護的・構造化された入院環境から現実の社会生活への橋渡し（移行）を準備することにある。
問題
統合失調症の回復期前期での目標について適切なのはどれか。
- 1. 現実生活への移行 ✓
- 2. 施設内生活の自立
- 3. 生活の質の向上
- 4. 生活技能の改善
- 5. 社会への参加
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 現実生活への移行
統合失調症の回復期前期の目標は、保護的・構造化された入院環境から現実の社会生活への橋渡し（移行）を準備することにある。急性期の保護から段階的に現実場面へ移行していく時期。
【各選択肢の解説】
1. 現実生活への移行
✅ 正しい。回復期前期は急性期治療が安定し、退院・社会復帰に向けた準備を始める段階。「現実生活への移行」を目標とすることは、この時期のOT目標として適切。
✅ 正しい。回復期前期は急性期治療が安定し、退院・社会復帰に向けた準備を始める段階。「現実生活への移行」を目標とすることは、この時期のOT目標として適切。
2. 施設内生活の自立
❌ 誤り。施設内生活の自立は急性期〜回復期初期（入院環境での安定）の目標に近い。回復期前期はすでに施設内安定から次のステップ（現実社会への移行）を見据える段階。
❌ 誤り。施設内生活の自立は急性期〜回復期初期（入院環境での安定）の目標に近い。回復期前期はすでに施設内安定から次のステップ（現実社会への移行）を見据える段階。
3. 生活の質の向上
❌ 誤り。QOLの向上は回復期後期〜維持期・地域生活段階での目標。回復期前期には早い。
❌ 誤り。QOLの向上は回復期後期〜維持期・地域生活段階での目標。回復期前期には早い。
4. 生活技能の改善
❌ 誤り。生活技能（SST等）の改善は回復期後期の目標。回復期前期では基盤となる生活リズム・活動参加の安定が優先。
❌ 誤り。生活技能（SST等）の改善は回復期後期の目標。回復期前期では基盤となる生活リズム・活動参加の安定が優先。
5. 社会への参加
❌ 誤り。社会参加（就労・地域活動）は回復期後期〜維持期の目標。回復期前期には早すぎる。
❌ 誤り。社会参加（就労・地域活動）は回復期後期〜維持期の目標。回復期前期には早すぎる。
【試験対策ポイント】
統合失調症の回復段階別OT目標：
| 段階 | 主な目標 |
|---|---|
| 急性期 | 症状の安定・休養 |
| 回復期前期 | 現実生活への移行準備・生活リズムの安定 |
| 回復期後期 | 生活技能の改善・SST・就労準備 |
| 維持期・地域 | 社会参加・QOL・就労継続 |
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