第50回 作業療法士国家試験 午前 第53問
解剖学第50回午前
第50回 作業療法士国家試験 午前 第53問(解剖学)の正答は 3 です。頭部MRIのT2強調冠状断である。
問題
頭部MRIのT2強調像(別冊No.3)を別に示す。海馬はどれか。
- 1. ①
- 2. ②
- 3. ③ ✓
- 4. ④
- 5. ⑤
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — ③
頭部MRIのT2強調冠状断である。海馬は側頭葉の内側部にあり、側脳室下角の内側に接して位置する。左右の側頭葉の内側下部を指す③が海馬である。
【各選択肢の解説】
1. ①
❌ 誤り。①は正中の両側にある白く(高信号に)写る脳脊髄液の腔を指す。正しくは側脳室(体部)であり、海馬ではない。
❌ 誤り。①は正中の両側にある白く(高信号に)写る脳脊髄液の腔を指す。正しくは側脳室(体部)であり、海馬ではない。
2. ②
❌ 誤り。②は側脳室の下方、第三脳室の外側にある灰白質を指す。正しくは視床の位置であり、海馬ではない。
❌ 誤り。②は側脳室の下方、第三脳室の外側にある灰白質を指す。正しくは視床の位置であり、海馬ではない。
3. ③
✅ 正しい。③は側頭葉の内側下部、側脳室下角に接する灰白質を指しており、海馬の位置と一致する。海馬は記憶の形成に関わり、アルツハイマー型認知症で早期から萎縮する部位なので、冠状断で萎縮の評価に用いられる。
✅ 正しい。③は側頭葉の内側下部、側脳室下角に接する灰白質を指しており、海馬の位置と一致する。海馬は記憶の形成に関わり、アルツハイマー型認知症で早期から萎縮する部位なので、冠状断で萎縮の評価に用いられる。
4. ④
❌ 誤り。④は正中下部、左右の側頭葉の間にある脳幹を指す。正しくは脳幹であり、海馬ではない。
❌ 誤り。④は正中下部、左右の側頭葉の間にある脳幹を指す。正しくは脳幹であり、海馬ではない。
5. ⑤
❌ 誤り。⑤は側頭葉の外側下部の脳回を指す。正しくは側頭葉外側下部の皮質であり、海馬(側頭葉の内側部)ではない。
❌ 誤り。⑤は側頭葉の外側下部の脳回を指す。正しくは側頭葉外側下部の皮質であり、海馬(側頭葉の内側部)ではない。
【試験対策ポイント】
冠状断で海馬を探す手順:
1. 側脳室(白く写る腔)を見つける
2. その下外側にある側頭葉を見る
3. 側頭葉の内側、側脳室下角に接する灰白質が海馬
内側か外側かの取り違えがひっかけになる。
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