第50回 作業療法士国家試験 午前 第53問

# 第50回 第A053問 解説 ■ 正答：3番 — ③ 頭部MRIのT2強調冠状断像において、画像の中央部より下方・側頭葉内側に位置する構造物を確認する。③の矢印は側頭葉内側の下部に位置し、海馬に相当する部位（海馬傍回に接した馬の蹄状の灰白質構造）を指している。 ①は側脳室体部（高輝度の脳脊髄液）、②は視床（中脳上部の灰白質構造）、④は側頭葉皮質周辺、⑤は小脳扁桃体に相当する。③が海馬の位置と形状（側頭葉内側下部の灰白質）に最も一致する。 --- 【各選択肢の解説】 1. ① ❌ 誤り。①は側脳室体部（T2で高輝度）に矢印が向いている。 2. ② ❌ 誤り。②は視床の位置（脳室の外側・中脳上部）を指している。 3. ③ ✅ 正しい。③は側頭葉内側下部の海馬の位置（海馬傍回に囲まれたC字型の灰白質構造）を指している。Alzheimer型認知症での海馬萎縮評価に重要な部位。 4. ④ ❌ 誤り。④は側頭葉外側皮質周辺を指している。 5. ⑤ ❌ 誤り。⑤は小脳扁桃体・側頭葉下面の位置を指している。 --- 【試験対策ポイント】 海馬の解剖学的特徴： - 側頭葉内側に位置する**C字型（馬の蹄状）の灰白質構造** - 記憶（特に新しい記憶の形成・エピソード記憶）の中枢 - **Alzheimer型認知症での最初期萎縮部位** - MRI冠状断（T2強調）での海馬縮小評価が認知症診断の補助 ---