第50回 作業療法士国家試験 午前 第62問

# 第50回 第A062問 解説 ■ 正答：2番 — Ⅰb 折りたたみナイフ現象（clasp-knife phenomenon）は筋の急速な伸張に対して一定以上の張力で急激に抵抗が消失する反応で、**Ib線維（ゴルジ腱器官からの求心性線維）**が関与する。 --- 【各選択肢の解説】 1. Ⅰa ❌ 誤り。Ia線維は筋紡錘の一次終末から起始し、**伸張反射（腱反射）**に関与する。折りたたみナイフ現象の主体ではない。 2. Ⅰb ✅ 正しい。Ib線維はゴルジ腱器官（筋腱接合部の腱内）からの求心性線維。筋の過剰な張力（緊張）を感知→**抑制性介在ニューロンを介して主動作筋を弛緩**させる（Ib抑制・autogenic inhibition）→折りたたみナイフ現象の機序。 3. Ⅱ ❌ 誤り。Ⅱ線維は筋紡錘の二次終末からの線維で静的伸張を感知する。折りたたみナイフ現象の主要関与線維ではない。 4. Ⅲ ❌ 誤り。Ⅲ線維（Aδ）は自由神経終末からの細い有髄線維で疼痛・温度覚を伝達する。 5. Ⅳ ❌ 誤り。Ⅳ線維（C線維）は無髄の自由神経終末で遅い疼痛を伝達する。 --- 【試験対策ポイント】 感覚神経線維と反射： - **Ia線維（筋紡錘一次終末）→伸張反射（腱反射）** - **Ib線維（ゴルジ腱器官）→自原抑制（折りたたみナイフ現象）** - Ⅱ線維（筋紡錘二次終末）→静的伸張感知・屈曲反射 「折りたたみナイフ＝Ib線維＝ゴルジ腱器官」は頻出の対応関係。 ---