OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第50回 作業療法士国家試験 午前 第88問

人間発達学第50回午前

第50回 作業療法士国家試験 午前 第88問(人間発達学)の正答は 4 です。「物につかまらず立てる」発達段階は生後9〜12か月頃に達成される。

問題
物につかまらず立てる乳児においてみられるのはどれか。
  1. 1. 自動歩行
  2. 2. Moro反射
  3. 3. 手掌把握反射
  4. 4. パラシュート反応
  5. 5. 非対称性緊張性頸反射

正答:4番

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解説
■ 正答:4番 — パラシュート反応

「物につかまらず立てる」発達段階は生後9〜12か月頃に達成される。この時期にはパラシュート反応(前方・側方・後方)が出現しており、転倒防止のための保護反応として確立されている。


【各選択肢の解説】

1. 自動歩行
❌ 誤り。自動歩行(stepping reflex)は生後2か月頃に消失する原始反射。「物につかまらず立てる」時期には既に消失している。
2. Moro反射
❌ 誤り。Moro反射は生後4〜5か月頃に消失する原始反射。「物につかまらず立てる」時期には既に消失している。
3. 手掌把握反射
❌ 誤り。手掌把握反射は生後4〜6か月頃に消失する原始反射。「物につかまらず立てる」時期には既に消失している。
4. パラシュート反応
✅ 正しい。パラシュート反応(前方パラシュート)は生後8〜9か月頃に出現し、その後一生涯持続する保護反応(姿勢反応)。「物につかまらず立てる」(独立歩行に近い)時期には確立されている。
5. 非対称性緊張性頸反射(ATNR)
❌ 誤り。ATNRは生後4〜6か月頃に消失する原始反射。持続する場合は脳性麻痺等の神経学的異常を示唆する。

【試験対策ポイント】

姿勢反応の出現と消失:

  • 原始反射(出生〜生後4〜6か月に消失):Moro・把握反射・ATNR・自動歩行等
  • 立ち直り反応(4〜12か月に出現・持続)
  • 平衡反応・パラシュート反応(8〜12か月に出現・生涯持続)
「物につかまらず立てる≒9〜12か月→パラシュート反応は出現済み、原始反射は消失済み」。


✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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