第50回 作業療法士国家試験 午前 第96問
臨床医学第50回午前
第50回 作業療法士国家試験 午前 第96問（臨床医学）の正答は 4 です。レビー小体型認知症（DLB）に特徴的な症状として「繰り返される詳細・具体的な幻視（小さな人・動物が見える等）」は診断コア基準の一つ。
問題
Alzheimer型認知症と比較してLewy小体型認知症に特徴的なのはどれか。
- 1. 常同行動
- 2. 取り繕い
- 3. 物盗られ妄想
- 4. 繰り返される幻視 ✓
- 5. 初期からの記憶障害
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：4番 — 繰り返される幻視
レビー小体型認知症（DLB）に特徴的な症状として「繰り返される詳細・具体的な幻視（小さな人・動物が見える等）」は診断コア基準の一つ。Alzheimer型認知症（ATD）では幻視はあまり見られない。
【各選択肢の解説】
1. 常同行動
❌ 誤り。常同行動（同じ行動・言語の繰り返し）は前頭側頭型認知症（FTD）の特徴的症状。DLBには典型的ではない。
❌ 誤り。常同行動（同じ行動・言語の繰り返し）は前頭側頭型認知症（FTD）の特徴的症状。DLBには典型的ではない。
2. 取り繕い
❌ 誤り。取り繕い（ごまかし・もっともらしい説明）はAlzheimer型認知症で見られる記憶障害への代償反応。DLBの特徴的症状ではない。
❌ 誤り。取り繕い（ごまかし・もっともらしい説明）はAlzheimer型認知症で見られる記憶障害への代償反応。DLBの特徴的症状ではない。
3. 物盗られ妄想
❌ 誤り。物盗られ妄想（「財布を盗まれた」等）はAlzheimer型認知症に特徴的な妄想。DLBでもあるが、より特異的なのはATD。
❌ 誤り。物盗られ妄想（「財布を盗まれた」等）はAlzheimer型認知症に特徴的な妄想。DLBでもあるが、より特異的なのはATD。
4. 繰り返される幻視
✅ 正しい。具体的・詳細な繰り返される幻視（小動物・子供が見える等）はDLBの診断コア基準の一つ。ATDでは初期には幻視はまれ。
✅ 正しい。具体的・詳細な繰り返される幻視（小動物・子供が見える等）はDLBの診断コア基準の一つ。ATDでは初期には幻視はまれ。
5. 初期からの記憶障害
❌ 誤り。初期からの記憶障害はAlzheimer型認知症の最初期症状。DLBでは初期には記憶障害より認知機能の変動・幻視・パーキンソニズムが目立つ。
❌ 誤り。初期からの記憶障害はAlzheimer型認知症の最初期症状。DLBでは初期には記憶障害より認知機能の変動・幻視・パーキンソニズムが目立つ。
【試験対策ポイント】
認知症の鑑別：
| 症状 | ATD | DLB | FTD |
|---|---|---|---|
| 記憶障害（初期から） | 特徴的 | 後期 | 後期 |
| 幻視 | まれ | 特徴的（コア基準） | — |
| 常同行動 | — | — | 特徴的 |
| パーキンソニズム | — | コア基準 | — |
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク