OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第50回 作業療法士国家試験 午後 第7問

生理学第50回午後

第50回 作業療法士国家試験 午後 第7問（生理学）の正答は 3 です。1秒率は1秒量を肺活量で割った値である。

問題
74歳の女性。慢性閉塞性肺疾患。スパイログラムで1秒率は60％であった。胸部エックス線写真（別冊No.2）を別に示す。この患者の1回換気量は500mL、予備吸気量は1,700mL、予備呼気量は800mLであった。1秒量はどれか。
第50回午後第7問 図
  1. 1. 900mL
  2. 2. 1,500mL
  3. 3. 1,800mL ✓
  4. 4. 2,100mL
  5. 5. 2,400mL

正答：3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 35%難問

40人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — 1,800mL

1秒率は1秒量を肺活量で割った値である。まず与えられた肺気量分画から肺活量を出し、それに1秒率をかける。

肺活量 ＝ 予備吸気量 ＋ 1回換気量 ＋ 予備呼気量
　　　 ＝ 1,700 ＋ 500 ＋ 800 ＝ 3,000mL
1秒量 ＝ 肺活量 × 1秒率
　　　 ＝ 3,000 × 0.60 ＝ 1,800mL

【各選択肢の解説】

1. 900mL
❌ 誤り。3,000mLの30%にあたる値で、与えられた条件からは出てこない。正しくは3,000×0.60＝1,800mLである。
2. 1,500mL
❌ 誤り。1回換気量を足し忘れて（1,700＋800）×0.60で計算すると1,500mLになる。正しくは、肺活量には1回換気量も含め、3,000×0.60＝1,800mLである。
3. 1,800mL
✅ 正しい（＝正答）。肺活量3,000mLに1秒率60%をかけた値である。
4. 2,100mL
❌ 誤り。3,000mLに70%をかけた値で、1秒率の基準値（70%）を使ってしまった場合になる。正しくは、本症例の1秒率60%を使って1,800mLである。
5. 2,400mL
❌ 誤り。3,000mLの80%にあたる値で、与えられた条件からは出てこない。正しくは3,000×0.60＝1,800mLである。

【試験対策ポイント】

用語定義
肺活量予備吸気量＋1回換気量＋予備呼気量（残気量は含まない）
1秒量最大吸気から一気に吐いたときの最初の1秒間の呼出量
1秒率1秒量÷（努力）肺活量×100
  • 1秒率は割合なので、量を問われたら肺活量にかけ戻す。
  • 70%未満は閉塞性換気障害の目安。
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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