OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第50回 作業療法士国家試験 午後 第17問

作業療法治療学第50回午後

第50回 作業療法士国家試験 午後 第17問（作業療法治療学）の正答は 3 です。外来作業療法の初期は、不安で起こる身体症状（動悸・震え・発汗）を自分で和らげる方法を身につけることから始める。

問題
24歳の女性。高校の授業で教科書を音読する際に声が震えて読めなくなり、それ以降、人前で発表することに恐怖感を抱くようになった。就職後、会議のたびに動悸や手の震え、発汗が生じるようになり、「変だと思われていないだろうか」、「声が出るだろうか」と強い不安を感じるようになった。最近になり「人の視線が怖い」、「会議に出席するのがつらい」と言うようになり、精神科を受診し外来作業療法が開始された。この患者に対する作業療法士の初期の対応で適切なのはどれか。
  1. 1. 会議準備を十分行うよう助言する。
  2. 2. 人前で発表する練習を取り入れる。
  3. 3. リラクセーションを指導する。 ✓
  4. 4. 集団作業療法を基本とする。
  5. 5. 体力の向上を促す。

正答：3番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 61.5%参考値

13人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — リラクセーションを指導する。

外来作業療法の初期は、不安で起こる身体症状（動悸・震え・発汗）を自分で和らげる方法を身につけることから始める。リラクセーションは、のちに苦手な場面へ段階的に慣れていく練習の土台にもなる。

【各選択肢の解説】

1. 会議準備を十分行うよう助言する。
❌ 誤り。準備を重ねるほど「準備しないと耐えられない」という考えが強まり、不安の根本は変わらない。正しくは、不安が起きたときに対処する方法（リラクセーションなど）を身につけることから始める。
2. 人前で発表する練習を取り入れる。
❌ 誤り。不安が強い初期に、最も恐れている場面へいきなり向き合わせると、不安と回避が強まりやすい。正しくは、対処法を身につけたあと、不安の小さい場面から段階的に慣らしていく。
3. リラクセーションを指導する。
✅ 正しい（＝正答）。腹式呼吸や漸進的筋弛緩法で身体の緊張を下げられると、「症状が出ても自分で落ち着ける」という感覚が得られ、不安場面に向き合う準備になる。
4. 集団作業療法を基本とする。
❌ 誤り。人の視線を恐れている初期に集団の場を基本にすると、不安が強く続けにくい。正しくは、初期は個別で安心できる関係を作り、集団は段階的に取り入れる。
5. 体力の向上を促す。
❌ 誤り。本症例の問題は体力ではなく、人前の場面での不安である。正しくは、不安への対処法を身につけることを優先する。

【試験対策ポイント】

社交不安障害への作業療法の進め方

  • 初期：個別で安心できる関係＋リラクセーション（腹式呼吸・漸進的筋弛緩法）
  • その後：不安の小さい場面から段階的に慣らす（いきなり発表練習・集団にはしない）
  • 過剰な準備は不安を保つ行動になりやすい
📗 OTカコモンの学習教材

この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「その他の精神疾患」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。

OT国試ノート 頻出だけを、1冊に。 31科目・全130章／過去問12回分（第50〜61回）の出題傾向から作成 赤シート・覚えたチェック・印刷対応／章末から過去問へ戻れる 買い切り 850円 運動学は無料 ▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）
全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

編集・監修方針を見る →

スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
無料で過去問演習を始める ▶
登録30秒・ずっと無料
« 前の問題 この問題をアプリで解く 次の問題 »
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連

▶ 第50回 全問一覧

▶ 作業療法治療学 の過去問一覧

▶ 「その他の精神疾患」の過去問127問まとめを見る

📚 その他の精神疾患の関連問題
スポンサーリンク（広告）