第50回 作業療法士国家試験 午後 第43問
臨床医学第50回午後
第50回 作業療法士国家試験 午後 第43問（臨床医学）の正答は 3 です。アルコール依存症では、長期大量飲酒によるビタミンB1欠乏からWernicke-Korsakoff症候群が生じ、著明な健忘（記憶障害）が出現する。
問題
アルコールによる精神障害に関連が強いのはどれか。
- 1. 解離
- 2. 過食
- 3. 健忘 ✓
- 4. 強迫
- 5. 離人
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 健忘
アルコール依存症では、長期大量飲酒によるビタミンB1欠乏からWernicke-Korsakoff症候群が生じ、著明な健忘（記憶障害）が出現する。また、アルコール性認知症でも健忘が主症状となる。
【各選択肢の解説】
1. 解離
❌ 誤り。解離はトラウマ・ストレス関連障害に多く、アルコールとの直接的な強い関連はない。
❌ 誤り。解離はトラウマ・ストレス関連障害に多く、アルコールとの直接的な強い関連はない。
2. 過食
❌ 誤り。過食は摂食障害に関連する症状であり、アルコール依存症の特徴的精神障害ではない。
❌ 誤り。過食は摂食障害に関連する症状であり、アルコール依存症の特徴的精神障害ではない。
3. 健忘
✅ 正しい。Korsakoff症候群（前向・逆向健忘・作話・見当識障害）はアルコール依存症による代表的な精神障害。ブラックアウト（飲酒中の記憶欠落）も健忘の一形態。
✅ 正しい。Korsakoff症候群（前向・逆向健忘・作話・見当識障害）はアルコール依存症による代表的な精神障害。ブラックアウト（飲酒中の記憶欠落）も健忘の一形態。
4. 強迫
❌ 誤り。強迫症状はアルコール依存症の主要な精神合併症ではない。
❌ 誤り。強迫症状はアルコール依存症の主要な精神合併症ではない。
5. 離人
❌ 誤り。離人感は解離性障害に関連し、アルコールとの直接的な関連は薄い。
❌ 誤り。離人感は解離性障害に関連し、アルコールとの直接的な関連は薄い。
【試験対策ポイント】
アルコール関連精神障害：①Wernicke脳症（眼球運動障害・失調・意識障害）、②Korsakoff症候群（前向・逆向健忘・作話）、③アルコール性認知症、④振戦せん妄（離脱時）、⑤アルコール性幻覚症。「アルコール＝健忘（Korsakoff）」が国試の核心。
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