第50回 作業療法士国家試験 午後 第44問
作業療法治療学第50回午後
第50回 作業療法士国家試験 午後 第44問（作業療法治療学）の正答は 4 です。長期入院後の統合失調症患者は、陰性症状・認知機能障害（注意・処理速度・遂行機能の低下）と対人技能の低下を抱えることが多い。
問題
長期入院後の統合失調症患者の就労における作業内容として適切なのはどれか。
- 1. 対人交流が多い。
- 2. 精密な作業を含む。
- 3. 勤務時間の変更が多い。
- 4. スピードを求められない。 ✓
- 5. 自身の判断で手順を決められる。
正答：4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 90.9%参考値
11人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — スピードを求められない。
長期入院後の統合失調症患者は、陰性症状・認知機能障害（注意・処理速度・遂行機能の低下）と対人技能の低下を抱えることが多い。就労では自分のペースで、決まった手順を繰り返せる作業が適している。
【各選択肢の解説】
1. 対人交流が多い。
❌ 誤り。対人技能が低下しており、対人交流の多い仕事は負担が大きい。正しくは、対人交流が少なく、関わる相手が決まっている作業が適する。
❌ 誤り。対人技能が低下しており、対人交流の多い仕事は負担が大きい。正しくは、対人交流が少なく、関わる相手が決まっている作業が適する。
2. 精密な作業を含む。
❌ 誤り。注意の持続や細かな判断の負担が大きく、失敗が続きやすい。正しくは、単純で繰り返しの多い作業が適する。
❌ 誤り。注意の持続や細かな判断の負担が大きく、失敗が続きやすい。正しくは、単純で繰り返しの多い作業が適する。
3. 勤務時間の変更が多い。
❌ 誤り。予定の変更はストレスとなり、再発の引き金になりうる。正しくは、勤務時間が一定で、生活リズムを保ちやすい仕事が適する。
❌ 誤り。予定の変更はストレスとなり、再発の引き金になりうる。正しくは、勤務時間が一定で、生活リズムを保ちやすい仕事が適する。
4. スピードを求められない。
✅ 正しい。処理速度の低下があるため、速さを求められると混乱やストレスが生じやすい。自分のペースで取り組める作業なら能力を発揮しやすく、就労を続けやすい。
✅ 正しい。処理速度の低下があるため、速さを求められると混乱やストレスが生じやすい。自分のペースで取り組める作業なら能力を発揮しやすく、就労を続けやすい。
5. 自身の判断で手順を決められる。
❌ 誤り。遂行機能（計画・判断）の障害があると、手順を自分で組み立てる仕事は負担が大きい。正しくは、手順が決まっていて判断をあまり求められない作業が適する。
❌ 誤り。遂行機能（計画・判断）の障害があると、手順を自分で組み立てる仕事は負担が大きい。正しくは、手順が決まっていて判断をあまり求められない作業が適する。
【試験対策ポイント】
| 適する | 避ける |
|---|---|
| 単純・反復 | 精密・複雑 |
| 自分のペース | スピードを求められる |
| 手順が決まっている | 自分で判断して手順を決める |
| 勤務時間が一定 | 時間の変更が多い |
| 対人交流が少ない | 対人交流が多い |
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