第50回 作業療法士国家試験 午後 第75問

# 第50回 第B075問 解説 ■ 正答：4番 — 細胞は相互に結合している。 扁平上皮癌は上皮細胞由来の悪性腫瘍であり、細胞間橋（デスモゾーム）による細胞間結合と角化傾向が組織学的特徴である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 粘液を産生する。 ❌ 誤り。粘液産生は**腺癌（adenocarcinoma）**の特徴。扁平上皮癌では粘液産生はみられない。 2. 神経組織に由来する。 ❌ 誤り。神経組織由来の腫瘍は神経系腫瘍（グリオーマ・神経芽細胞腫等）。扁平上皮癌は**上皮（外胚葉・内胚葉）**由来。 3. 複数の胚葉成分を含む。 ❌ 誤り。複数の胚葉成分を含む腫瘍は**奇形腫（teratoma）**。 4. 細胞は相互に結合している。 ✅ 正しい。扁平上皮癌の組織学的特徴として、**細胞間橋（デスモゾーム結合）**による細胞間結合が認められる。また角化真珠（癌真珠）も特徴。 5. 細胞間に間質成分がみられる。 ❌ 誤り。間質成分（線維組織・血管等）は腺癌など多くの癌に共通して存在するが、扁平上皮癌の特異的所見ではない。 --- 【試験対策ポイント】 **扁平上皮癌の特徴**：①細胞間橋（デスモゾーム）による細胞間結合、②角化傾向（癌真珠・角化細胞）、③好発部位＝口腔・食道・肺（扁平上皮化生部）・子宮頸部。腺癌との区別：腺癌＝腺腔形成・粘液産生。