第50回 作業療法士国家試験 午後 第76問

# 第50回 第B076問 解説 ■ 正答：5番 — リクライニング位 リクライニング位（半臥位・傾斜位）は背臥位に比べて静脈還流が減少し、心拍出量が最も小さくなる。完全な背臥位が最も静脈還流が多く心拍出量も大きい。 --- 【各選択肢の解説】 1. 背臥位 ❌ 誤り。背臥位は下肢が心臓と同じ高さにあり、静脈還流が促進されるため心拍出量は比較的多い。 2. 腹臥位 ❌ 誤り。腹臥位でも静脈還流は保たれやすい。 3. 右側臥位 ❌ 誤り。側臥位でも静脈還流に大きな障害はない。 4. 左側臥位 ❌ 誤り。同様。 5. リクライニング位 ✅ 正しい。上体を起こした体位（リクライニング・座位）では重力により下肢への血液貯留が増加し静脈還流が減少→**心拍出量が低下**する。 --- 【試験対策ポイント】 体位と心拍出量：**背臥位＞側臥位＞リクライニング＞座位・立位**の順に心拍出量が小さくなる。起立性低血圧もこのメカニズム。心不全患者は臥位で肺うっ血（起坐呼吸）→座位・ファウラー位で呼吸改善。